抖音直播新冠肺炎患者出院后的康复治疗

   新冠肺炎疫情对我国社会和经济造成了巨大的破坏，同时也严重影响了住院医师规范化培训教学任务的顺利开展。面对困难，为了最大程度地减小疫情的影响，佛山市第一人民医院继教科尹方科长带领继教科积极采取应对措施，号召和鼓励各专业基地开展不同形式的教学活动。

　　佛山市第一人民医院是佛山地区抗击新冠肺炎疫情的主战场，重症患者顺利出院后，由于患者机体功能受损，迫切需要出院后的康复指导和治疗。按照国家卫健委《新冠肺炎出院患者康复方案（试行）》、广东省卫健委《广东省医疗机构康复医疗新冠肺炎感染防控工作指引》和中国康复医学会《2019新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见（第一版）》的指导意见，康复医学科教学主任张盘德教授和教学秘书刘震博士、周惠嫦主任治疗师、邱运奕主管治疗师等康复团队，联合我院抗疫一线的邹毅成副主任医师等专家，并经过北京体育大学王正珍教授的指导，制定了针对我院新冠肺炎患者出院后的运动处方，已经成功指导了部分出院患者的康复治疗，改善了患者的心肺功能。

　　佛山市第一人民医院院康复医学科刘震博士带领住院医师，利用抖音直播平台，举行了一次别开生面的教学活动，教学内容为如何进行新型冠状病毒肺炎患者出院后的康复治疗。参加直播的人员包括住院医师、新型冠状病毒肺炎出院患者、医疗界同道以及全国不同城市的访客。刘震博士首先展示了我院3D打印团队最新打印制作的教学模型——新型冠状病毒肺炎模型。此模型是根据我院收治的第一例重症患者胸部CT资料，经过3D软件提取、建模、修饰和打印而成，为国内首创的教学模型。模型可以让住院医师和患者清晰地看到肺炎病灶与周围血管、神经等周围组织的关系，非常形象地展示了此类疾病的特点，使临床评估更为明确、透彻和简单。结合重症患者目前良好的恢复状态，此教学模型能够鼓励患者进一步恢复的信心，也体现出佛山市一医院高超的医疗水平，增强了住培医师的学习信心。

　　随后，通过直播平台，刘震博士讲解了如何开展科学安全有效的康复治疗，如何进行治疗前临床评估，患者如何自我家庭评估。他还指导住培医师和患者通过计算靶心率、Borg主观感觉疲劳量表和Borg CR10量表等综合评估方案，快速简单有效地做好身体机能评估；并着重提出使用一些药物如β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类、CCB类、硝酸酯类，会影响心率判断，引起体位性低血压等不良事件，应采取不同评估策略，充分保证治疗安全。最后，参加直播的人员线上线下一起进行了腹式呼吸、呼吸操、有氧运动、柔韧性运动等具体康复内容的练习。

　　此次住培教学活动展示了新颖的线上平台教学模式，体现了新颖的师生关系，同时也帮助了患者，体现了和谐的医患关系。因为是初次尝试，对培训教师的全面教学技能也提出了更高的要求，我们相信，通过加倍努力，佛山市第一人民医院的住培教学水平一定会不断提高。