医为仁人之术 必具仁人之心——《关于住培》

医为仁人之术   必具仁人之心——《关于住培》

2017级住院医师规范化培训学员  丁淑娟

与二院的不解缘分源于大学期间的实习。一年多的实习经历，让我熟悉了兰大二院的很多科室、认识了很多老师，也学会了很多东西。对于二院，我有深深的感情，在这里，我第一次进手术室参与手术，第一次做胸穿、腹穿，第一次因未成功抢救患者的生命而哭泣……因此，在报考培训志愿的时候，我毫不犹豫的选择了二院，并幸运的成为2017级住院医师规范化培训学员的一份子。

不知不觉，进入兰大二院住培学习已经1年时间了。记得那天第一次领到转科单，上面清晰的写着急诊科3个月！那一瞬间，我内心充满了无助和纠结，因为我知道急诊科工作非常考验人，对一个医生的临床技能、应变能力、沟通能力都有很高的要求。伴随着忐忑不安的心情，我进入急诊科开始了我的住培学习之路。刚开始时跟不上急诊的工作节奏，上夜班也由于缺乏经验而手忙脚乱，但是当我跟着带教老师积极投入到紧张的工作中时，也逐渐静下心来。急诊的患者一般都比较重、比较急，所以更需要医生仔细认真，沉着应对。每当接诊病情比较重的患者时，心里总会有点慌张，拿不准病人到底什么情况，得了什么病，想帮患者缓解症状，却不知道怎么做。通过带教老师的悉心指导和自己反复思考总结，慢慢地，在面对病情较重的患者时我也淡定了许多，脑海里的诊治思路逐步清晰，知道了如何判断患者的病情，哪些患者情况较重需要立即处理，病情各异的患者该做哪些检查化验，应该观察患者的哪些指标，应该采取什么样的处理方式，怎样预防病情进一步加重。

三个月的时间说长不长，说短也不短，但对我整个住培学习起了很大作用，是我人生中十分珍贵的一段经历。在急诊科的这段时间里，看到了各种各样的患者，学到了很多临床知识，积累了一定的临床经验，更重要的是，我的心态悄然发生了变化。同时，我也慢慢喜欢上了急诊科，尤其是当患者来就诊，通过问诊和查体，以及检查结果证明诊断无误，并且患者因正确的诊疗使病情有所缓解时，心里由衷地为他们感到高兴。

第二个住培学习科室是心内科。刚开始也经历了工作流程的不熟悉，但我明白凡事都有个过程，既然急诊科都可以通过努力坚持下来，心内科的学习同样可以。一段时间后，我开始单独管床。管床起初，由于没有经验，连医嘱都不知道怎么开，开什么药，开医嘱时剂量、频次、甚至药房都开不对，科室的护士笑着对我说:“你开医嘱我们都怕了，求放过！”虽然只是一句玩笑话，可我心里明白还需要好好努力。单独管病人特别锻炼人，因为要对患者病史、病情变化、化验检查异常的结果都要记清楚。主任查房时，患者的负责医生还要汇报病情，根据主任的指示进行下一步治疗。一段时间后，我逐步熟悉了整个工作流程，工作起来也更得心应手。

接下来是呼吸科和消化科。之前的科室学习经历使我很受裨益，所以在新科室学习时，可以在很短的时间内同患者及家属问清楚病史，按时完成病历书写，医嘱也越来越规范准确，工作效率得到很大提升。

临近执业医考试，发现看书不再像以前那样吃力，很多上学期间似懂非懂的知识，通过住培期间的实际应用后也逐渐“知其所以然”。原来没有见过的病例、没有见过的操作，仅凭书本的描述总是觉得抽象，有些知识点也理解不了，但真正经历过、见识过之后，理解就不一样了，思路也打开了。想来“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”就是这个道理吧！