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北京市

疫情来临,我在急诊

时间:2020-04-07 13:38 来源:北京市 作者:首都医科大学附属北京天坛医院全科住培基地二年级学员 通讯员:安娜


庚子鼠年,注定不平凡。

我是一个来自贵州省桐梓县尧龙山镇卫生院的全科规培学员,在住院医师规范化培训对口支援的大背景下,我在首都医科大学附属北京天坛医院全科住培基地进行全科住院医规培,今年已经第二年了。本来已经习惯了紧张而忙碌的规培生活,工作、学习、生活,我也正在积极准备着报考同等学力申请硕士学位的研究生,打算利用难得的这三年学习时间,努力提高自己,一切井然有序。没有想到,当疫情突如其来的时候,正在急诊轮转的我,遇到了从未有过的挑战,除了一贯的紧张、忙碌,疫情期间的急诊又多了更多的责任与风险。

疫情来临之前,我已经轮转过了急诊流水,当时每天会和老师一起接诊100多位急诊病人,对急诊工作有了一定的熟悉和了解。春节期间,我按照正常轮转计划轮转到了急诊抢救室。这里每天都会面对有生命终点抵达,也是新冠肺炎疫情发生后的主战场之一。没有明确流行病学史、没有发热症状的急症病人都可以自由出入急诊,与平时的急诊功能没有任何区别。本应在平常时期能住院的急重症病人,考虑院内交叉感染的隐患也有可能在急诊治疗。经过发热门诊筛查的发热病人,如果暂不能诊断新冠肺炎,又不适于回家治疗的病人,也会送到急诊。病情危急的发热患者,由于发热门诊缺乏完善的抢救措施,可能也会第一时间在急诊具有隔离功能的场地进行处置。因此这里一样会有疑似病例,甚至会有确诊病例转向定点医院。

轮转期间,每天面对各种警戒,防护服里三层外三层,各种恐惧、焦虑、担心,说没有是假的。但是在上班的时候,各种忙碌会让这种情绪消弭云散。在带教刘京铭老师、王静老师带领下,我参与接诊了各种各样的病人,其共性就是重病在身,如急性心肌梗死、脑出血、糖尿病酮症酸中毒、癫痫发作、心衰……有时候同一时间几个患者同时入抢。我不停地做心电图、心肌酶检测、气管插管等操作,不停地开医嘱、写病历……往往停下脚步的时候已经汗流浃背。此外还要和患者家属沟通,有家属放弃了抢救,有家属指责我们,有家属感谢我们……

这个春节很不平凡,记得有一天,我和往常一样在抢救室里查看病人,突然听到两个字“救我”,我快速搜索到这个病人,清晰记得这个中年男性是“急性冠脉综合征”的病人,查看患者神色淡漠、脸色苍白、呼吸急促。立即给患者测血压63/32mmhg,氧分压80%。这是心肌梗死后休克的并发症,我立即报告带教老师并协助抢救病人,气管插管、去甲肾上腺素……成功抢救病人后,病人复苏后对我投来了微笑,那一刻觉得一切都是值得的。

这个春节注定不平凡,我的好几个同学都因交通管制的问题没能及时回来,宿舍楼里空空荡荡。出于疫情防控的需要,仅有的几个学生回宿舍后也互相之间不串门,即使说话也会隔得很远。大家经常说,疫情隔离的是病毒,不是爱。节日期间独在异乡的我,对此有着更深的感受。在新冠肺炎疫情爆发后,我在急诊清晰感受到了基地给予我们无形的关爱,每天上报健康情况,取消所有外院轮转,新冠肺炎知识网上培训……还有教育处给我们提供了体温计、护手霜等生活物资,带教老师和基地主任给我拿来了防护用品,医院给我们准备了水果,食堂给我们准备的温暖食物,这些无不提示着我,相信春暖花开,相信世界会更美好。

停下来的时候,老师们会细细给我补充知识,讲解各种操作如何防护、各种急症如何处理、面对新冠肺炎如何更快辨别防护。家里爷爷打来电话,要我在急诊一定要注意安全,安全回家,到时候要把自己中医知识都传授给我。我答应爷爷照顾好自己,也会照顾好病人。父母明明很担心很心疼我,却一直默默支持着我,朋友偶尔也会打电话来闲谈两句,这是我最幸福的时候。遥望我的家乡贵州省遵义市,虽然已经确诊了32例,但新增确诊病例已经保持了10天的零增长,疫情防控应急响应级别也已下调为省级三级响应。由于学习需要,这次我没有为家乡出力,我会努力学习各种知识、技能,待我学成归去,经历过新冠肺炎疫情的我,一定会是一个优秀的全科医生,为家乡做一个合格的健康守门人。

    看着急诊重症患者生命体征日渐平稳,病情一天天好转,连病魔都能战胜,还有什么困难是我们不能克服的呢,加油中国!

  希望疫情早一天过去,那时候我们再一起欢呼,迟到的新年快乐。


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