规培两三思

初遇规培——万丈高楼平地起

    我的规培和其他学员一样，是从岗前培训认识医院开始的。对于同济医院，我是不陌生的，大四开始我就在这里进行本科实习。但是一周的岗前培训里，医院的各个部门领导给我们介绍医院的工作制度、轮转安排，解答我们对整个规培过程中的疑惑，并通过丰富的破冰活动让我与其他的小伙伴熟悉起来，营造了和谐的团队气氛，给我的规培开了一个好头。而进入每一个临床科室，都有专门的临床教学秘书，负责为轮转同学安排制定轮转培训方案，并指派专门导师进行带教，这让我可以快速融入新的临床科室。

临床实践——纸上得来终觉浅

规培对于临床医生的意义，像是锻造对于兵器，不断加热、敲打，千锤百炼后才能刃如秋霜。而临床上的敲打，最让我印象深刻的，总是各种第一次。作为一名麻醉学的规培医生，大部分时间都在麻醉科规培学习，手术室就是我的战场。偌大的手术室里各种仪器滴滴作响，隔离门关上，病人本就紧张的情绪瞬间被放大。而作为初上战场的“新兵”，我是有些胆怯且不安的，我看着我的第一个病人，不知该和他说些什么，想安慰，却不知从何说起，嘴上像是涂了胶水，张不开说不出，一天下来，我成了手术室里最沉默的那个人。我心里想，这可不行。我开始观察带教老师如何跟病人沟通，学习用言语去化解病人的紧张情绪，看着病人安静地“睡”过去，我深切感到医学是人文的，是有温度的。

如果人文是医学的外在表现，那技能就是医学的内在核心。医学技能既包括看得见的操作技能，也包括临床诊疗思维，而作为麻醉学规培医生，每一项新的操作技能的掌握都是成长路上的一个节点。因为操作的对象是病人，要尽量减少试错的可能，所以从最基础的外周静脉穿刺、气管插管，到更高难度的神经阻滞、椎管内穿刺，带教老师都会反复的跟我解说基础原理，操作规范，并且会分享个人的小经验小技巧，在我没有做好的时候，也会安慰鼓励我，让我有信心再尝试第二次。规培带教老师更像是规培医生成长路上的引路人，让我可以更快更顺畅地前进。

进入规培以来，我一直都在本专业科室学习工作，但是规培计划里有其他外科及内科专业的轮转安排，我认为这对于我建立完善的整体临床思维十分重要。病人是一个完整的人，各种疾病都可能出现在同一个病人身上，单纯掌握本专业的知识有时并不足以应对复杂的病人。比如，一个需要手术的外科病人，可能合并很多的内科疾病，肝肾疾病会影响药物代谢，呼吸、循环系统功能异常会影响病人基础生命体征的平稳，外科疾病会影响麻醉方式的选择，如果只是懂自己专科的东西，而缺乏整体的临床思维，就很难胜任复杂的临床工作。

教学活动——传道授业解惑

医路漫漫——吾将上下而求索

在“健康中国”的时代大背景下，在医患矛盾日益严重的社会环境下，住院医师规范化培训是医学生成长为临床医生道路上的重要一环。规培的严格训练，虽然我有疑惑和痛苦，但是医学正是这样长线发展的专业，现在所付出的每一份努力，积累的每一丝力量，都是日后向美好未来前进的动力。

岁月辗转如歌，时光流逝如花，医学的路还很长，而我才刚刚开始，在往后的规培日子里，我必将继续磨炼自身，化作一柄寒光剑，斩断万千疾病丝！