示范基地经验集锦：江苏省中医院

江苏省中医院自1998年起开展住院医师规范化培训工作，先后获批国家和省级临床进修基地、国家和省级中医类别住院医师规范化培训基地和全科住院医师规范化培训基地，2015年获批国家卫生计生委住院医师规范化培训示范基地。作为全省最早开展中医类别住院医师规范化培训的单位和江苏省中医药毕业后教育研究室办公所在地，医院根据卫生部、国家中医药管理局和江苏省卫生厅、中医药局相关规定，实施科学化、程序化、规范化的管理，并逐步完善临床技能训练室等培训设施。经过近17年的实践与探索，在落实规培制度、创新工作机制、加强过程管理、提高培训质量等各方面都取得了一定的成绩。

一、医院领导高度重视，部门科室统一认识

人才，是医院发展的灵魂。多年来，我院领导励精图治，勤耕不辍，坚持以中医为立院之本，现代医学为重要支撑条件，始终突出人才培养为重点不动摇，持续实施省中“333”人才战略，突出培养中青年才俊，重点培育中青年中医临床杰出人才(省中杰青)，在医院形成人才脱颖而出的氛围和机制。努力做好“专科、专病、专家、专药”的四专战略，逐步向“名院、名科、名医、名药”的四名战略转变。

根据国家及省的政策结合我院的实际情况，院主要领导适时提出住院医师规范化培训工作要与临床工作实际相结合，在国家和省里政策的框架内，进行实施方案调整，以提高青苗培养实际效果;院内规定聘任主治医师与取得住院医师规范化培训第二阶段合格证书挂钩，建立各专科责任主任和专科辅导员制度、住院医师学习讲座制度，建立住院医师规范化培训专项经费，专款专用，用于规范化培训、优秀学员和辅导员奖励等工作。有了医院领导及全院上下的统一认识、齐心合力，才使得我院住院医师规范化培训工作在江苏乃至全国中医界，独树一帜。

        住院医师全院讲座

二、建立三级质控体系，完善工作职责和规章制度

医院积极落实国家医改方案，将中医住院医师规范化培训制度纳入“教育改革发展规划纲要”，建立三级质控体系进行统一管理。同时，围绕规范化培训的实施细则、实施方案、实施过程、质控监督和检查考核等重点环节，配套完善各项规章制度，确保规范化培训工作更趋科学、规范。

三、加强培训师资建设，打造高素质的带教团队

我院作为南京中医药大学的附属医院，有一支高素质的带教队伍，医院对规培辅导员开展准入资格认定和师资培训，邀请知名专家开展 “怎样做好辅导员”、“医疗事故的防范”等相关内容培训，亲自示范教学查房和技能培训方法，并录像后制作成光盘学习，不断提高带教水平和质量。

        年度技能比赛

四、探索丰富培训形式，拓展多途径培训方法

医院不断丰富培训形式，加强网络教育功能，开设院内继续医学教育网站，开展院内网上交流活动，进一步激发了大家的学习热情。通过每年举办如著名中医药专家“中医执业理念与思维”专题讲座在内的层次分明、形式多样的住院医师规范化培训和“青苗培养工程”系列讲座，讲座实行签到制，参加讲座即可获得相应的学分，学分与年终的继教考核成绩挂钩，有效确保了学员的出勤率和积极性。

实施百人计划，选拔百名中青年人才赴海外培训，培养复合型人才，并积极探索与国外知名大学医学院校联合进行规培的新途径。

        中医住院医师规范化培训(省中青苗计划)拜师仪式

五、建设信息网络平台，不断完善优良培训条件

医院创建了医院规范化培训信息化管理平台，包括继续医学教育信息化管理系统、住院医师培训信息化管理系统和人机对话考试系统等，提高了规范化培训管理工作效率和规范性。

医院创造良好的教学条件，包括多媒体教室、示教室等教学面积1152平方米，图书馆面积2000平方米，现有馆藏书籍12000余册，中外文期刊3000余册，每年订中文期刊160余种，开通了维普、万方、中国知网(CHKD)及西文生物医学期刊文献数据库检索，还配备有专门电子阅览室及计算机供全院职工进行网上查询检索。

医院还和大学还共同建设现代化的临床技能训练中心，中心坐落在南京中医药大学汉中门校区8号楼，占地3500余平方米，设置有高仿真临床教学模型、智能模拟人(ECS)、多媒体辅助教学系统、手术转播系统等，对学员进行分层次培训、模块化教学、开放式训练、预约式考核。

六、严格培训过程管理，完善全程考核机制

由大科统一安排住院医师培训轮转计划，轮转计划制定后，不得随意更改;教育处将学员的年度和月度轮转安排在医院网站上进行公示，以便相关轮转科室负责人和学员相互监督;设立了急诊科等院内“中医住院医师规范化培训专科基地”，由院长亲自为这些院内基地揭牌，此举有利于各专科继续严把培训质量关;在各专科培训基地实施辅导员制度，辅导员均由各专科具有副高以上职称医生担任，从早晚查房、急诊跟班、教学查房、技术示范、学术讲座、疑难病例讨论等各个方面进行全面带教，有效提高带教效果和学员水平;制订年轻医生6级考试大纲，医案教学大纲，师承考核大纲，注重临床能力训练的递进式培训，确保培训质量。

实行入院考核、日常考核、出科考核、年度考核、季度考核和临床能力考试“六结合”，同时医院定期对专科主任和辅导员进行考核。医院作为江苏省中医药毕业后教育研究室办公地点，积极协助省局进行全省学员结业考核资格审核。

专科出科考核

七、中医师承贯穿始终，积极探索中医规培模式

医院在全国首创“青苗培养计划”师承培养模式，积极落实“院内年轻医生中医临证跟师学习”计划，此外，医院还将住院医师规范化培训与名老中医药专家传承工作室建设、名老中医专家学术经验继承工作、优秀中医临床人才研修项目以及院内师带徒等各类专项人才培养工作同部署、同开展、同参与、同检查，实现了有效衔接，是我院住院医师规范化工作的特色与优势之一。通过与各级各类优秀临床人才一起跟随老专家学习，沟通交流，实现了“一带多”的创新培养方式，住院医师们有更多的机会积极参与到传承工作室建设等工作中，让他们具有更高的学习热情和学术钻研精神，加强了住院医师中医辨证论治的临床基本功，提高了中医辨治、遣方用药的领悟力，中医临证诊治水平均有较大提高，使中青年医师能够迅速成长为科室强有力的后续人才，并逐步成为科室的中坚力量，营造出浓厚的中医传承氛围。（文/江苏省中医院，编辑/中国医师协会毕教部）