毕业后医学教育网

住培让我成长 用心才有收获

时间:2020-12-17 11:31 来源:湖北省 作者:高伟翔 通讯员:李敏

      本次轮转的科室为神经内科二病区,该病区是以收治脑血管病为主要特色的科室,在科室主任、护士长、带教老师的悉心指导下,我顺利完成培训任务。

      以前我对脑血管疾病的认识仅限于脑出血和脑梗死,在治疗方面的认识也比较落后,仅仅知道开颅减压、甘露醇脱水。我以前很少见到面神经炎,帕金森,阿尔茨海默病,血管痴呆,副肿瘤综合征患者,通过轮转,我收治了好几位这类患者,这让我对上述疾病有了更深刻的印象,掌握了如何检查,如何诊断,如何治疗,预后判断。平时如果碰到多学科会诊,还可以从神外、呼吸、感染、内分泌科来会诊的高年资医生身上,学到其他科室疾病的诊断和治疗经验,这些宝贵的知识,让我以后面对一些躯体疾病多,病情重的患者,有了更宽的思路,更佳的捷径,诊疗能力得到全面提升。

神经内科患者普遍病情较重,主任经常和我们说,入院的时间越早,越有利于疾病的救治。脑梗死最佳再通时间为发病后4.5个小时以内,错过了这个时间,治疗效果就大打折扣。这几个月,我回顾了一下收治的患者,绝大多数病人都来迟了,我问他们的家属,是什么原因来晚了呀?听到的回答主要有:第一,当时不清楚嘴巴歪了,胳膊、手脚没力气了是脑梗死了;第二,以为手脚没力休息一下会好,结果越观察,越来越差,等到感觉不看医生不行的时候,已经过了4.5小时。患者来院后,不能做溶栓治疗,只能给予口服药物等治疗,治疗效果也不好。所以我查房的时候,会和患者、家属多说几句话,向他们普及脑血管病早期症状表现,让他们早就诊,早治疗,许多患者和家属出院的时候会说:医生,我现在知道了,嘴巴歪,手脚没力,那可能就是脑梗了,要尽快看医生,来晚了效果差。我听后就感觉很有成就感,下次患者、患者家属、患者朋友亲戚再遇到这种状况,马上就会意识到这是脑梗,再也不会在家观察,延误了最佳治疗时机。这样就能挽救更多人,降低他们落下肢体残疾的概率,让他们更快的回归日常工作生活。

通过此次轮转,我认识到了神经内科对医务人员综合素质要求较高,自身的能力水平还需要提高。以后的工作中,需要不断加强业务学习,加强与患者沟通的技巧,这样才可以帮助更多的人,做一个更好的医务工作者。

数字住培App下载
关注住培官方公众号