教有方，住培优！广东省人民医院麻醉科基地住培医师团队在省年会模拟病例大赛中荣获冠

2020年10 月 25 日，由广东省医学会主办，广东省医学会麻醉学学术年会承办的第一届住院医师规范化培训“醉”佳思维麻醉危机模拟病例大赛在广州顺利举行。参赛队伍经过省内推荐、初评后共有14支大学附属、省市直属三甲医院住培团队入选。我院麻醉科基地由李海风导师带队，陈学铭、谭杰、陈嘉桐医师组成的住培团队在三轮“人机对抗”的危机模拟病例比赛中脱颖而出，最终以总分第一名的优异成绩荣获冠军。

本次大赛选择以反映住培医师岗位胜任力为主的病例危机管理为考核点，强调临床麻醉思维和应变能力。大赛前，麻醉科住陪基地主任舒海华和教学组全体高度重视，基地教学主任农丽丹、资深导师李海风组织住培医师进行严谨的赛前准备和训练，以《斯坦福手术室应急手册》为蓝本，从判断病情、临床处理和评估要点、学员问题总结等方面进行教案设计。在导师的指引下，住培团队成员反复演练临床危机病例，从失败、错误病例中查找问题，分析、纠正临床操作，形成缜密的麻醉管理思维。因赛前准备充分，面对麻醉危机事件，住培团队思路清晰，临危不乱，处置得当，初赛、复赛均以总分排名第一顺利晋级，决赛更是以最快速度最高分数一举夺冠，赢得全场热烈掌声。

 随着现代科技和模拟技术在高风险行业如军事、航天的成功训练和科研，现代医学模拟教育也从模拟一项技能（如气管内插管）延伸到模拟工作环境、病例、操作等重现临床场景的教学和实践方法。此次麻醉学术年会特设麻醉教育学专场，凸显本科实习、住培、研究生教育在麻醉学专科发展和强大的必要性和重要性。其中模拟病例教育是通过虚拟病人进行麻醉理论教学、评估和考核，着重在麻醉临床思维和麻醉危机的教学与考核。本次模拟病例包含两大模块（导师模块和虚拟病人模块）和七大管理功能，囊括麻醉诱导和维持、合并心血管系统疾病的非心血管手术的麻醉管理、合并呼吸系统疾病的麻醉管理、困难气道管理、小儿和老年患者的麻醉管理、围术期危机管理和教学评估和考核。这是解决麻醉理论知识转化临床实践的好帮手，也是现代麻醉学教育发展和科研的方向。

       此次麻醉科以赛促练，以赛促教，致力于培养住培医师的临床思维和应变能力，形成教学相长合力，反馈临床教学制度实施。近来，麻醉科在舒海华主任的支持和指导下，在教学工作方面进行了诸多改革，以“强麻醉根，育能力树”为目标，实施理论和实践教育相结合的“师资培育、小讲课、病例讨论、新理念课程、新技术培训”等不同层次、多样化教学内容。情景模拟教学作为新型教学模式，也是麻醉科接下来重点提升的教学项目。现已从提炼模拟教学病例、编写模拟教案、教学流程和应急方案、场地及器材准备、模拟教学的评估和考核等着手，期待能以“教学有情景，实践出真知”的新形态切实有效地开展临床模拟教学，推动住培医师同质化培养，提高住院医师规范化培训基地质量。