生命中的第一缕曙光 ——记西藏自治区人民医院巴桑顿珠

人们常说：老师是园丁，他们用自己的汗水把我们这些小树苗培养成才。在住院医师们看来，老师更是生命中的第一缕曙光，给他们照亮了前行的道路，为他们指明方向，寻找人生的真谛。对他们现在的工作、未来的发展及今后的医学生涯产生着巨大的影响。西藏自治区人民医院普外科主任巴桑顿珠，他就是这样一位曙光般的老师。

住培工作的目标就是通过规范化、标准化的临床实践训练，将临床医学毕业生逐步淬炼成均质化的好医生，巴桑顿珠老师认为住培工作要想达到规范化和同质化，就要在带教工作中从严、从细要求，言传身教，持之以恒。在这个过程中，带教老师的言传身教尤为关键，可以说，优秀的住院医师师资队伍是实现培养均质化好医生的根本保障。

巴桑顿珠老师就是这样一位优秀的住培带教老师，他所在的西藏自治区人民医院，起初由于缺乏统一规范的培养模式，欠缺考核标准及制度，学生基本呈分散式培训。巴桑顿珠老师作为外科教研室主任，他不惜牺牲自己的业余时间制定大外科住培生培养方案——选择临床经验丰富、热心教学的骨干教师为核心组建管理小组，指导和监督临床培训的全过程。同时，制定专业化、规范化的临床技能培训计划，借鉴360度评价体系制定考核指标和监控机制，监督住培医师的选择、培训和预期进展等。管理小组对培训的住院医师强调综合素质，采用基于能力的培养模式，通过不断完善培养体制，围绕存在的问题，严把监督和考核关，使外科方向的住培生得到了充分的技能锻炼和发展。住培学员们的执业医师考试和住培结业考试技能考核通过率逐年攀升。

从医20余年，巴桑顿珠老师以真诚的医者仁心，享受着作为普通医生的辛苦和快乐，始终以严谨、求精、真诚、奉献的工作作风，承载着医生的使命、责任和担当。作为普外科主任，他长期工作在临床第一线，在繁忙的临床工作中，仍对教学工作没有丝毫松懈，认真担任临床授课、带教、培训工作，高质量地完成教育教学工作任务。他热爱住院医师培养事业，深知对于年轻医生来讲，重要的是打基础。因此，他在知识技能掌握方面要求从细从严，及时提醒并全面传授病情变化及应对意外情况的处置措施，使学员学有所获。他最常说的话是“严谨认真”，强调医生面对的是生命，面对患者的时候容不得半点马虎，因为没有重来的机会。为了练就扎实的临床技能，他从细节做起，言传身教，包括询问和了解病史、观察病情、关注用药前后变化，提升在瞬息万变的病情中分析审辨的能力以及与患者沟通的本领。他通过交班、查房、病例讨论等形式严格管理，动态观察每一位住院医师的成长变化，及时表扬和指出不足，让住培医师切实感受到这份关爱。他以坦诚换来理解和信任，以严谨换来住院医师诊疗水平的提高。他也非常重视住培学员在科室轮转中的学习表现。他认为，熟悉各科常见病、多发病的诊断、处理等临床技能非常重要。作为普外科医生，如果只看报告不看腹部平片及CT，注定当不了一名好医生。因此，在日常工作中，他每次都是先带领住培医师看患者的影像学资料，系统地讲解并分析判断，然后再看报告，提高年轻医生阅片能力。他非常关心住培学员，注重发挥每个年轻医师的特长，经常与来自各专业的住培学员共同讨论病情，并对其付出给予充分肯定，激励年轻人发挥优势。经过业务讨论，促进年轻人运用知识和学习经验，也是他培养学生良好思维方法的途径。他常说：“深度思考比勤奋更重要，临床医生要养成一个‘反刍’的习惯”，即每天晚上想想今天做过的事，哪些事做好了，哪里有欠缺，不断地总结，精益求精，严谨求实。普外科作为急诊手术较多的科室，每当有急腹症患者，他会亲自细心地从疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗一一讲起，不厌其烦。

巴桑顿珠老师有着为人师表、言传身教、恪尽职守、乐于奉献的优秀品德；理解、关心、爱护年轻住院医师，热心帮助住院医师成长的博大情怀；刻苦钻研、精益求精、严谨求实的敬业精神；坚持以问题为导向的教学理念和不断探索、持之以恒的创新精神。正是因为有许许多多像巴桑顿珠老师这样的医者，他们用医学理念、职业道德和教学精神影响着身边的每一个住培学员，才能使年轻医师在职业道路上自信前行，不断进步。