转变教学方式，引导学生主动学习

一直以来，佛山市第一人民医院住院医师规范化培训的教学模式以教学查房、病例讨论、技能培训和小讲课为主，前三种模式住培医生参与度相对较高，但小讲课由于是在教室内以住培导师理论讲授为主，如果没有充分调动课堂气氛，住培医生听课时容易走神，学习相对被动，效果相对欠佳。

在继续教育科尹方科长的主导和推动下，2021年开始，内科专业基地进行了以住培医生“主动学习——输出”的教学模式，来提高其学习主动性，第一站首先选择在感染科举行。

        2021年3月17日下午，在三号楼13楼示教室，2020级放射肿瘤科住培医生钱何凡给大家讲授了 “肝豆状核变性的诊断和治疗”，该授课由吴李贤主任医师指导，继教科科长尹方到现场督导，感染科白红莲主任、严海明主任助理协助做好授课安排，并邀请了呼吸内科、风湿科、血液内科、消化内科、内分泌科、心内科等各亚专科住培秘书到场观摩指导，感染科住培导师及轮转的住培医生均参与了学习。

 钱何凡医生参照了威尔逊病、欧洲肝脏研究学会临床实践指南等制作了课件，授课幻灯片格式标准美观、配色和谐、条理清晰、内容丰富，在讲课过程中，其对该疾病各知识点了然于心，思维清晰、言语平稳流利、专业词汇信手拈来，除了讲授相应知识点，还在一些关键内容和时间节点上与在场的住培医生积极互动，有问有答，课堂气氛非常活跃，博得了大家的阵阵掌声，受到了在场听课的导师及学员的一致好评及肯定。 

授课结束后，大家就钱医生在授课之前对本次授课内容相关知识的查阅、文献和指南的学习、课件的制作等方面提了许多问题。钱医生说：“在制作PPT过程中，自己主动查阅文献、学习最新的研究成果，掌握该疾病目前的研究进展，可以主动学习更多书本上还未更新的知识，通过自己授课，可以充分认识自己的不足，从而提高自己，和导师讲课的形式相比，记忆会更加深刻，认识也会更加充分。”

      白红莲主任首先进行点评：“钱医生为本次授课做了认真的学习和充分的准备，课件精美，内容详实，台风从容淡定。虽然肝豆状核变性这一疾病属于少见病，但早期的发现和及时治疗对患者的预后有非常大的帮助。作为一名住培医生，在轮转感染科过程中遇到这种少见疾病的机会是不多的。今天由钱医生讲述，钱医生就掌握了这个疾病的诊断和治疗，通过‘主动学习——输出’的教学模式，可以提高住培医生的主动学习能力，更好地提升自己。”

      吴李贤主任医师说：“钱何凡医生认真查阅文献，用心制作PPT，前几天，刚好钱医生值班时候收入院一位肝豆状核变性的患者，如果在讲课前，先导入这个病例，让大家展开联想，再继续讲授相关的理论内容，相信效果会更好。”

“我赞同住培医生授课的模式，可以提高主动学习的积极性”，内分泌科陈劲松主任说：“但我建议以后授课讲述一些临床常见疾病和多发疾病，因为住培医生毕竟不是专科医师，相对要求不能太高，另外，以后授课最好是三年级的住培医师给一二年级的住培医生讲，毕竟相对来说三年级的住培医生更加有经验。”

      梁月明副主任医师说：“赞同陈劲松主任的建议，临床查房过程中经常遇到住培医生对常见临床疾病概念不熟悉，诊断不清楚，可以先让他们通过常见病的授课模式，从浅入深，由深到浅，不仅掌握学习，还会分享学习。”

 最后，尹方科长作总结发言：“首先感谢各亚专科的教学主任及住培秘书对本次教学新方式探索的支持，课后的热情讨论和富有建设性的点评充分展现了大家对教学工作的热忱。俗话说，教学相长，以前我们是导师授课，现在采取住培医生授课，教师听课再点评的模式，可以激发其学习主动性，提高学习效果。住培医生的培养要注重提高他们主动学习的能力，不断地主动获取知识，提升自我，这一模式以后会继续推进，不断完善，每一名住培医生都要参与，通过多种新教学模式的糅合及融通，希望每一名住培医生都能成为一名合格的、优秀的临床医师。”

住培医生钱何凡授课

尹方科长总结发言