三年住培，韶华未负；百尺竿头，更进一步！

白驹过隙，时光荏苒。转眼间，三年的住院医师规范化培训马上就要结束了。作为一名急诊科基地住院医师，在这36个月的系统培训中，我在科室领导、带教老师及同事们的关心与帮助下圆满地完成了各科室轮转学习。三年来，我曾有过初入抢救室的懵懂，有过第一次独立成功完成临床技能操作的喜悦，有过作为一助站在手术台上的使命感，有过守护重症ECMO患者的成就感，还有即将结束住培学习的不舍。在这里，我将住培学习作简单的总结，记录下其中思考和感悟，在以后的工作学习中时刻鞭策自己砥砺前行。

一、遵法守纪，提高政治思想觉悟

住培期间，自觉遵守国家法律法规和培训基地各项规章制度，按时到岗，不无故离岗，无违法乱纪现象，谨行慎言，工作责任感强，无医疗差错事故和不良行为记录，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，无病人争吵投诉，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，踏实做好医生本职工作。始终保持严谨认真的工作态度，秉持刚正廉洁的执医作风，绝不利用职务之便谋取私利、开具虚假证明，绝不收受患者及家属的财物和馈赠。

培训学习期间，我认真贯彻中国共产党的基本路线方针政策，仔细学习了解了中国共产党的历史和优良传统作风，向党员领导和同事看齐，积极向党组织靠拢，向党组织递交入党申请书，在2020年3月11日得到党组织的认可，成为一名入党积极分子。之后1年来，积极参与党组织生活会及各项活动，时刻以党员的标准要求自己，经过科室党支部培训和考察，于2021年3月11日转为发展对象，更加严格要求自己，听党话、跟党走，不忘初心、积极上进，努力提升自己，更好地为患者解除病痛。

二、爱岗敬业，做好临床本职工作

做一名优秀的临床医生，是我一直以来的最终理想。我热爱医疗卫生事业，爱岗敬业，对待工作认真负责，尊敬师长，团结同事，诚实友善，守时守信，工作勤奋，学习刻苦，在住培期间取得了显著的进步。每到一个新的科室都是新的篇章，对临床工作保持热情和好奇心，才是持久学习的动力之源。在工作期间每天早上提前20分钟到岗，在重症监护室轮转期间更是提前40分钟到岗，熟悉新旧患者的病情变化、影像学和实验室检查结果、目前治疗方案，在跟随上级医生查房时能准确汇报患者目前病情及检查结果，提醒患者当日待完善的检查，仔细记录查房时治疗方案的调整，查房后开立电子医嘱并核实无误，及时书写相关病历文书。对于拟出院患者，我提前一天书写出院记录，不耽误患者尤其是外地患者办理出院手续。认真学习上级医生查房要点和技巧，融会贯通专科疾病最新指南，在一定的专业知识和医患沟通的基础上，力求能做到周末或节假日期间独立查房，及时向上级医生汇报患者病情变化，请教治疗方案的调整，不耽误、遗漏患者的临床治疗。

在病房值班时，我积极接诊新入院病人，熟悉在院病人病情，尤其重点关注危重患者，能有条不紊及时处理病情变化，在上级医生的带领下，配合护理老师把病房管理好。值班期间我及时书写病历文书，记录危重患者病情变化、抢救记录、危急值报告、输血记录等，认真完成当班事务，绝不拖给下一班。

2020年初疫情期间，我积极响应号召回到急诊科， 和自己的科室一起站到抗击在疫情第一线。在每日的临床工作中，我穿上厚厚的防护服，戴上防护面屏，在上级医生的带领下，进入急诊隔离病房，像平日一样走到患者身旁进行面对面查房，为重症肺炎患者调整ECMO和呼吸机参数、查看呼吸道分泌物性状，向轻症患者询问有无发热、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，耐心讲解病情，鼓励患者多进食水、增强营养并且适当锻炼。新冠肺炎患者被隔离在病房里，无法和家属相见，重症患者更是难以和家属电话联络，除了治疗病情，我们也会对患者进行心理疏导，促进患者身心康复。在那段特殊艰难时期，一线医生是24小时工作制，忙起来忘了饭点是常有的事，可是再忙再累，在工作中，我还是秉持最专业的态度，全身心投入新冠肺炎患者的救治中。

三、夯实基础，掌握临床知识技能

“试玉要烧三年满，辩才须等七年期。”规范化培训，巩固住院医师的专业知识、加强技能操作和培养临床思维，是知识和见识积累的过程，是深度和广度加强的过程。住培期间，我扎实掌握基础理论知识和基本技能，在班跟着带教老师学习临床知识，下班后学习轮转科室相关临床指南及专业科研前沿，理论联系实际，将专业知识加强巩固，致力于将书本上的知识运用到临床工作中。同时，我注意锻炼自己的临床技能，所遇到的胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、中心静脉置管、透析导管置入，或是专业急救技能，我都积极学习，并愿意在带教老师的带领下进行尝试，逐渐进步为能够为学弟学妹做示范教学。此外，我积极参与各科室的小讲课、教学查房和病例讨论。带教老师们的工作态度也让我耳濡目染，对自己高标要求，注重培养良好的医德医风。

我认真对待每一次出科考核，用心准备病例汇报，在各科室的出科考核和每年的年度考核中，取得优良的成绩，获得各科室带教老师和上级医生的一致认可。在2020年住院医师年度业务水平测试中，我取得急诊专业理论成绩111分，居全省同专业第1名（共36人）、全国同专业第4名（共1804人）。这些成绩有赖于带教老师们的指导帮助和个人的拼搏努力，进一步激励自己夯实基础，做一名德才兼修的医生。

四、归根急诊，积极参与公益活动

作为急诊科住培医师，36个月的住培生涯，其中有一半的时间在急诊科各区域轮转学习。培训期间，我跟随带教导师，学习接诊危重症患者，这和接诊住院病房患者不同，需要更扎实的急救知识、技能和更强的心理素质；循序渐进的学习后，现如今我也能单独处理各种急危重症患者的救治。

在急救中心，急救技能是根本。2018年，我参加心肺复苏基础生命支持（BLS）及高级生命支持（ACLS）学员培训，获得学员证书，近日拟参与BLS及ACLS导师培训，争取早日取得带教资格。住培之余，我积极协助科室老师进行本科生及研究生临床教学、主动协助急诊基地住陪/培管理工作、参与社会公益活动普及心肺复苏相关急救知识。

五、竿头日上，全面提升综合能力

住培期间，我争取各种机会参加国内培训班，外出学习专业知识和技能，曾参与成都CRRT培训、郑州急诊技能培训、长沙ECMO培训及深圳急危重症培训，每年协助科室举办省急诊年会，协助科室参与编写《协和急诊医学》、新冠肺炎ECMO专家共识及《急诊内科实习手册》，锻炼自己的知识归纳总结能力，多次以导师角色参与科室开展的急诊核心技能培训继续教育BEST课程 – 超声工作坊，锻炼自己的授课能力。

3年的住院医师培训马上临近尾声，我最遗憾的是未能克服怯懦心理、没有在住培期间参与各项知识技能竞赛，最难忘的是疫情期间和同事并肩作战的日子，那段艰苦奋斗的岁月将激励我整个从医生涯，最铭记于心的是那些被感谢、被致敬的瞬间，让我时刻谨记以患者为中心，想病人之所想、急病人之所急，那些治愈后的笑容才是最大的慰藉。即将迎来新的起点和征程，目前的我虽没有高超的医术，但有一颗积极上进和仁爱的心，在以后的工作中，定将更加奋进、夯实医术、端正作风，解患者之疾苦，为和谐社会添砖加瓦，无私奉献青春热血！