规范教学查房程序 提高教学查房水平 --锦州市中心医院内科基地组织教学示范查房

       住培教学查房是由住培带教教师主持，以住培医师为中心进行的一项教学活动，是培养住培学员临床能力的重要手段。教学查房可以培养住培学员独立观察、分析、处理问题的能力，使规培医师掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱以及与患者的沟通技巧等临床工作程序，促进医学理论知识与临床实践相融合，加强临床思维训练，提高实践能力。

       7月16日上午，锦州市中心医院内科基地特邀中国医科大学附属第四医院王玉霞副教授来院进行教学查房示范，锦州市中心医院在院全体内科住培医师参加，主管住培工作的梁艳明副院长和科教科崔芯蕊科长及内科部分带教教师全程观摩。

       本次查房选择的是一例糖尿病合并肝脓肿的病例，查房前2019级住培学员仇兆蓉在带教教师的指导下，做好相关准备工作，熟悉病人及病情，查阅文献，做好课件，并多次在电话和微信中和王老师沟通，讨论查房细节。

       查房按照住培教学查房的要求进行。主查王老师指出本次查房的目的及难点。仇兆蓉医师详细而流畅地汇报了病史，王老师指出了其中存在的问题。 在讨论环节，王老师以糖尿病合并感染为讨论主线条理清晰地启发和引导学生发言，参与到讨论中，不失时机暗示和引导学生去发现、去解释、去联系，去决策，并及时纠正学生的不足。王老师很擅于发挥提问技巧，以问题为引导，调动学生的思维与兴趣，总结归纳出查房病例特点。讨论过程中提出了诸多问题带领学员们一步步分析，引导大家一步步进行临床思维。王老师将糖尿病管理理念贯穿其中，涉及糖尿病健康教育，医学营养治疗，运动治疗，病情监测，药物治疗，并发症及伴发病的诊断治疗。最后王老师还介绍了2021年美国糖尿病更新要点，重点介绍了糖尿病药物治疗方面的新进展。这样层次分明、条理清晰的讨论让住培带教教师和住培学员们受益匪浅。

       查房结束后，梁艳明副院长进行总结发言，她指出，教学查房是对住培学员能力的考核，更是对查房老师综合能力的考核，需要老师有较高的学术水平、扎实的临床基本功、良好的表达能力、综合分析能力和创新能力。此次教学查房，使我们认识到自己的不足之处，希望通过这样的教学查房示范，促进锦州市中心医院规范教学查房的程序，提高教学查房的内涵和水平。