知识图景VS真实状况：不一样的舞台，如何把握医患沟通的关键

         近日，河南省人民医院全科专业基地在模拟中心顺利举办了第二届医患沟通小剧场竞赛活动。经过前期的精心筹备，共有13支队伍参加竞赛。活动邀请河南省人民医院患者体验部吴新艳主任、河南省人民医院宣传部胡晓军主任、河南省人民医院教育培训部戴付敏主任、河南省人民医院儿科基地张家洁主任、河南省人民医院麻醉基地王婕老师担任评委，一同探讨构建和谐医患关系的良方。

         河南省人民医院全科专业基地第二届医患沟通小剧场让我们见识了一场思维的碰撞，见证了一次从“讲台”切换到“舞台”的医患沟通实践活动。在这个不一样的舞台，我们又该如何把握医患沟通的关键？

       关键点一 ：发散学员思维。在整场比赛中，选手表演的13个小剧场全都来自于临床并“高”于临床。剧本的准备与设计是发散思维的关键，而角色的转变有助于扮演者改变以往对事物的态度。通过情景模拟，扮演“患者”的学生加深了对疾病的理解和认识，体会患者情绪；扮演“医生”的学生，经历了完整的临床思维过程，即掌握疾病的症状、关联因素和治疗策略。

          关键点二： “演技”大比拼。沉浸式剧场表演让我们看到了全科住院医师们出色的“演”技。既有患者声嘶力竭的吼、面对高昂费用的愁，也有医生掷地有声的说、打动人心的暖……这些原汁原味的对话以及贴切表演，更好的体现了情景模拟的基本理念--为住院医师创设高度仿真的医疗场景．巩固专业知识并培养专业技能与素质，以便在实际临床环境中真实发生时住院医师能很好应对。同时，剧场表演能够作为一种缓解当前医学实践教学面临困境的手段，更好地满足现代医学教学需求。

      关键点三：评委点评助学习。竞赛邀请河南省人民医院患者体验部、宣传部、教育培训部、儿科基地以及麻醉基地的专家，对参赛的住培学员进行多方面点评。“以丰富的知识、恰当的语言、适时的倾听、良好的形象、真诚的语气为媒，发自内心帮助病人，方能在医患之间架起一座沟通的桥梁。”小剧场的内容反映学员在临床沟通过程中印象深刻或产生困惑的问题。在这一过程中，一方面，通过评委的分享和点评，可以帮助学生理解共性的沟通困惑及情绪体验，与学员之间产生共情和共鸣，更好的为住院医师答疑解惑；另一方面，评委的适时点评可以强化学生对医生“角色”的理解及沟通技能的掌握。比赛过程也是全科住院医师们的另一种学习过程。

     关键点四：打破传统教学观念。国际医学教育专门委员会在其制定的医学教育“全球最低基本要求”中把沟通技能列为七大领域之一。由此可见，国际医学教育界对医学生沟通能力培养的高度重视。在新的医学教育培养模式中，我们不能固步自封，需要开动脑筋，开拓视野，创新方法，改进教学模式与方法，提升住院医师的专业素质与人文素质培养效果，利用舞台剧、情景剧等创新方法，针对住院医师所需的不同核心胜任力采取不同的培养方式。

      关键点五：立足当下，登高望远。河南省人民医院全科基地王留义主任表示，沟通是一门技术，更是一门艺术，良好的沟通需要基本技能的学习、临床思维能力的运用以及人文素质的体现，更需要博学的知识、发自内心的语言和非语言交流。医患沟通能力是全科医生的核心岗位胜任力之一，也是住院医师能力培养中关键一环。因此在住院医师培养过程中，在重视医疗技术提高的同时，更应该重视医生的沟通技巧、协作能力，与病人的亲和力等方面能力的培养。此次医患沟通小剧场将全科住培学员的风采展现的淋漓尽致，同时也折射出平时医生与患者沟通中存在的问题。

      医疗服务是一个兼具高技术和高情商的行业。沟通，从来都不是医者说、患者听那么简单，而是在医疗服务工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、康复及相关问题，以医方为主导，通过符号、语言、姿势、动作等与患者作思想、观念、情感的交流，令医患双方形成共识并建立信任合作关系的过程。医患沟通是一个心灵交流、情感交融、知识互动的过程。

        河南省人民医院全科专业基地第二届医患沟通小剧场竞赛圆满结束。未来，全科基地将继续对住培学员进行围绕医患沟通能力的各种专项培训，仍将致力于培养具有精湛医术、高尚医德、艺术服务能力的全科医生。

                                                                              第二届医患沟通小剧场竞赛光荣榜