三年规培——从医学生到医生的转变

转眼间，儿外科三年规培即将结束，这三年，我成功从学生转变为医生。这三年感触颇多，收获多多。

2019年9月正式参加住院医师规范化培训，成为天津市儿童医院住培基地一名儿外科专业基地学员，按照轮转计划，我们第一年在天津市第一中心医院规培。在一中心轮转期间，正赶上他们医院开展达芬奇机器人手术，我有幸观摩学习了几台达芬奇机器人手术，感知到扎实的外科基本功是任何实操的保证，所以不管时代如何发展，手术方式如何升级，作为外科医生来讲，烂熟于心的解剖及熟练灵活的双手，才能够使得操作更加容易上手。所以，很庆幸在我们轮转期间，轮转单位给我们很多练手的机会，平时与上级医师配合完成手术，平时基本的换药、拆线操作，更加值得提起的是，我们医院还开放了实训中心，为我们准备了腹腔镜操作模拟器械、缝合打结器械、导尿操作器械等，让我们有时间随时可以练习，我感觉这大大提高了我们的动手能力，让我们实操时更加熟练。

作为一名儿外科医生，单单有一双会做手术的巧手是远远不够的。因为要面对的患者群体都是孩子，患儿无法准确表达或者不愿表达自己的感受，所以要求儿外科医生要有足够的耐心，用孩子能听懂的语言与之交流，尽可能听到患儿的真实感受。同时需要认真、仔细及全面的查体，了解患儿无法言说的痛苦。相信从医学生学习诊断学开始，就总听各位老师及主任们讲查体的重要性。之前没有深刻体会，我在规培轮转期间，遇到几次因认真查体而及早发现患儿的疾病时，才认识到全面查体的意义。在我轮转新生儿外科，入科教育时主任就强调入院诊断与出院诊断很有可能不一致，果然，我就遇到一个因脐炎入院的患儿，入院时查体发现患儿舌系带过短，指肛检查发现无肛会阴瘘畸形，因此，全面查体非常关键。

2019年末新型冠状病毒肺炎悄然来临，医院领导和基地老师多次提醒我们：要重视自我保护，要严格落实疫情防控各项工作要求。我作为2019级儿外科学员的班长，在自己认真履行的同时，做起了身边同事、家人和朋友的督导者，向他们宣传要认真戴好口罩，勤洗手，不传谣，不信谣，信科学等。

三年时间不算短，在临床工作中有几件事令我印象深刻。在轮转小儿神经外科时，曾收治过一名创伤性脑梗死的患儿，该患儿坠床后出现嘴歪、眼斜、四肢肌力0级等表现，住院后患儿家属非常焦虑，在积极安抚患儿家属情绪的同时，予以患儿改善循环、营养神经等积极治疗，请教科室带教老师后，教授患儿家属如何给患儿做功能训练等，经一系列治疗，患儿大约2周时间嘴角不再歪斜，伸舌居中，口齿清晰，肌力完全恢复，家属也特别有心，记录每一天患儿的变化，还给我们送了感谢信和锦旗，患儿恢复顺利我们作为医生也非常感动。在小儿泌尿外科轮转期间，我作为讲者参加了2次由天津市儿童医院科教科主办，小儿泌尿外科承办的学习班，分享的题目分别为《小儿包皮Fournier坏疽一例诊治并文献复习》、《从一次查房开始，认识前列腺囊》，得到了基地教学主任徐国栋教授等专家的肯定。像这样的学习班和基地教学活动还有很多，新生儿外科轮转期间，作为病例汇报者参加了教学查房，神经外科、普外科、骨科等科室组织的教学查房和病例讨论，科教科组织的骨穿、腰穿、气管插管等培训活动，每次都调班后积极参加。通过这些培训，自我感觉受益良多。

作为医生，我们还需做一个高情商的人，因为我们是与患者打交道的，良好的态度，以病人能听懂的语言沟通才是有效沟通。作为一名儿科大夫，我还有一些小技巧，给患儿播放动画片，我还习惯在办公桌旁放些小贴画，实践证明把孩子安抚好，才能与家属有效沟通，甚至能和患儿有效沟通，这些小技巧让我工作事半功倍，多次得到患儿及家属的好评、表扬信、锦旗，无一差评和投诉。

在平时工作之余，我还积极参加了由天津市卫生健康委团委组织的“迎庆新中国成立70周年”演讲比赛，并获得优秀奖。因这三年工作比较认真，有幸基地老师推荐，获得2021年获得优秀住培学员称号。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索，这是作为一名医务工作者的使命，我会更加努力，不辱医生这个职业！