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学习“入培第一课”有感

时间:2022-10-11 10:21 来源:湖南省 作者:2022级皮肤科住院医师姚旺 通讯员:谢黎明

      9月的衡阳还依依不舍地拽着夏天的衣角难捱的体感温度早已将我和东北钝性分离住培群里“入培第一课通知的时间戳提醒我,我来这儿已经快两个月了。

      南华大学附属第一医院是衡阳最好的医院,像是一艘船,载着人们的希望住培第一个月我是在呼吸内科度过,在这里遇到很多从农村风尘仆仆赶来求医的患者,问病史的时候紧紧攥着我的手,说着我很努力才能听懂的衡阳方言,从他们极力表达出来的半专业词汇里,我第一次感受到了医生的责任常常对自己作为一名皮肤科的住院医生还要去其他科室轮转感到困惑,而在呼吸科看到肺结核导致的皮肤结节红斑时终于明白了规培的意义那一行行离子数值、一项项影像报告突然有了温度,一项项检查不再是简单的键鼠配合而是有迹可循。只有完成各科室轮转,形成全面系统的临床思维,才能更快更好地解决患者的问题、减轻他们的负担,才能更加得心应手地应对复杂多变的突发情况。这才是住培带给我的宝贵财富,高水平科室临床教学,规范的诊疗程序,经过这样训练的住院医师去基层医院解决人民的健康问题,就像当年那本赤脚医生手册一样将医疗卫生带入一个新时代,这也是关系到国家安全、经济发展、社会文明和人民福祉的大事业。

同期参加住培的同事聊天时,常常谈到临床医生阅读文献的必要性我联想到老师给患者对症处理时用的药,打嗝用氯丙嗪,止吐用胃复安,止疼用非甾体,实在不行阿片类,保护胃用抗组胺......瞧,多简单,以后我学着开就行了啊,为什么老让我去阅读那些晦涩难懂的文献呢我的天真在天坛医院贾旺老师的“入培第一课中被靶向击破,贾老师说如果只按经验去用药,那治疗就永远慢病情一步患者不是培养皿,不是超净工作台,不会给我们试错的机会所以在临床工作中,努力求索,深入浅出,对一个疾病有足够深入、全面的了解,举手投足间才能流露出专业带来的自信,才能最大程度保障患者的利益。从经验医学到循证医学、精准医学、高清医学发展的时代,一个优秀的临床医生应该在临床扎根,从文献中汲取养分,一项项多中心试验、RCT一篇篇Meta,到最基础的Case Report不断积累自己的专业知识此刻,全人类智慧在疾病面前组成了统一战线,我感觉到全世界医生和患者的力量!

      我深以为共情和怜悯是作为一个医生应该有的温度,患者是人,并非病历夹中的一摞A4纸,我开具的处方将在一个生命中而非器皿里发生化学反应,他们或大度或敏感,或博识或短视,也只不过是像我们脱去一身白大褂后的普通模样有着喜怒哀乐。在规范培训中获取知识固然重要,但对医者仁心四字真言的领悟更为关键我与一个大医的差距不只是操刀弄剑,还有医之大者亦士亦侠的德行。

南华大学附属第一医院参加三年住院医师规范化培训,成为这个“大家庭”中的一员,我是幸运的希望自己不断提升,尽最大努力去为医院争取荣誉,为医院的建设尽绵薄之力以人为本不忘初心,努力奋斗。“入培第一课不仅是短短住培三年的第一课,更是漫漫医者大道的第一课将会在我今后的漫漫行医路上一直指引激励着我

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