【2022年住培高峰论坛系列报道】分论坛一：政策制度建设与实施

分论坛一“政策制度建设与实施”，紧紧围绕住院医师规范化培训（以下简称住培）制度的政策发展新要求和新趋势，锚定住培制度重点、焦点和难点，从制度的落实落地、研究完善、创新发展等三个维度展开广泛深入的交流。

在制度落地落实方面，以制度实施中的重点为主线，着重通过实践实例从“两个同等对待”和质量控制等展开交流。广东省佛山市第一人民医院尹方讲授《落实“两个同等对待” 推动住培基地高质量发展》，以面向社会招收的培训对象（以下简称社会人）的培养到聘用所形成的示范效应为例，通过政策宣贯、制定实施方案、开展院级层面“两个同等对待”的实践。河南省住院医师规范化培训中心徐玉萍讲授《多措并举出实招 持续发力提质量》，通过对全省住培基地进行评估，针对住培基地存在问题查找原因，靶向施策。以聚焦关键人物、落实层级管理、提升内驱动力、强化师资建设、发挥外部监督推力等措施，有效解决了住培工作“上热下凉”现象，对河南省住培质量提升起到有力促进。天津市卫生健康委科教处刘洪亮讲授《加强宣传拓展生源 狠抓源头严格管理》，以落实国家级评估结果为契机，通过加强基地管理、完善制度建设、拓展招收生源、拓宽宣传渠道、严格招收考核、强化学员管理六项措施，使天津市招收社会人数量逐年显著增加，住培结业考核成绩全国排名逐年提高，对各省市住培质量建设做出了示范。

在政策研究完善方面，以制度实施中的难点为主线，对住培年度业务水平测试、住培结业考核、农村订单定向全科医生基层岗位胜任力、基地质量内涵建设等提出深度思考。国家卫生健康委人才交流服务中心商燕讲授《住院医师规范化培训结业考核实践与研究》，以结业考核的考核目的、考核形式、考核题型、考核重点、设计思路为出发点，践行以胜任力为导向的理念，做好结业考核相关的法律以及政策要求，严把出口端，确保向医疗卫生机构输送合格的医务人员。中日友好医院王君讲授《北京市医教协同政策实施后住院医师规范化培训后能力改善情况调查》，以北京市辖区内培训基地为调查对象，全面调查住院医师与硕士专业学位研究生的能力改善情况，以及临床教师、管理人员对培训细则、培训政策的了解程度等，客观评价培训基地医教协同制度落实、培训标准、培训开展情况、终末能力评价四个方面，从培训对象能力提升角度了解医教协同政策实施后存在的成绩和问题。北京大学人民医院曾庆奇讲授《北京市住培年度业务水平测试成绩与住培结业考核成绩的关联性分析》，以北京市2020年住培年度业务水平测试成绩与北京市2021年住培结业考核结果为基础，分析两者之间关联性，指出住培年度业务水平测试可以帮助管理者理清“教与学”的关系，提高各基地培训质量，住培年度业务水平测试结果应当受到高度重视和充分应用。江苏省人民医院占伊扬讲授《绩效“国考”背景下住院医师规范化培训的实践与思考》，通过本院住培工作的探索与实践，展开深度的分析与思考。海南医学院第一附属医院顾申红讲授《农村订单定向全科医生基层岗位胜任力调研及对策建议》，以基层全科医生的履职情况、全科医生岗位胜任力应具备的能力要求、推动优化和改进全科医生培养内容和方法的调研分析为基础，针对农村订单定向全科医生基层岗位胜任力的关键问题，展开深度分析与思考。浙江省医学科技教育发展中心方才妹讲授《新形势下住培基地质量内涵建设思考》，以《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号，又称国办34号文）等文件精神为依据，结合我国住培制度发展阶段实际，提出我国现阶段住培的内涵建设、实施路径、标准制定、专家队伍建设、教学资源、评估体系以及住培理念的思考建议，为住培基地质量内涵建设提供决策支撑，以期探索建立具有中国特色、国际实质等效的医学人才培养制度。

在政策创新发展方面，以制度的突破点、创新点为主线展开交流。浙江大学医学院附属第一医院陈韶华讲授《如何开展住院医师教学门诊》，从制度层面为教学门诊开设提供保障，硬件层面保障教学门诊常态化开展，师资教学绩效层面保障指导医师的积极性，学员岗位胜任力提升层面保障学员获益等4个方面阐述如何保障教学门诊的实施，表明此项工作是一项立足教学质量控制、以规范教学活动为抓手、实行对标纠偏的创新性工作。河北省卫生健康委周志山讲授《质量为先、以评促建——河北省探索住培分专业评估新模式》，重点阐述从科学统筹住培管理工作，科学确立评估价值导向，深度聚焦评估指标内容，综合确定评估方法手段，建立评估长效机制等5个方面如何开展分专业评估。浙江大学医学院附属邵逸夫医院方力争讲授《教共体建设推进基层全科医生“蝶变”》，基于医共体框架下建立“全科医学教共体”，打造一支扎根在基层、服务在基层、引领基层持续发展的全科精英师资团队，创建教共体模式下区域内继续教育共享平台和一体化全科人才培养体系，创新性地建立全国首个“省—县—镇”一体化全科医生继续教育的新模式。

（中国医师协会毕业后医学教育综合部 供稿）