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完善考核多模式 提升全科医生能力——牡医红旗医院全科医学科MINI-CEX评价考

时间：2023-03-28 09:20 来源：黑龙江省 作者：李一萱 通讯员：王悦宁



2022年7月13日15:00，牡医红旗医院全科医学科进行Mini-CEX评价考核，高俊霞作为指导教师，考核2020级住培学员位启僡。副院长杜尔滨、规培科副科长姚慧欣、精神科教学主任孙丹、神经内科教学秘书罗海龙、重症医学科教学主任李海红、骨科教学主任张延辉、妇产科教学主任李会影及规培科部分科员参加此次评价考核的督导工作。

Mini-CEX即迷你临床演练评估，是一套系统评估住院医师临床能力的方法，通过在专业知识、临床能力、沟通技巧等方面对住院医师进行评估及考核，并加以实时反馈，加强其学习能力，进而提高临床能力。



住院医师位启僡针对本次考核，提前充分与患者沟通并取得同意。考核开始后，位启僡先进行自我介绍，然后详细询问患者现病史、既往史、家族史、个人史等基本情况，根据患者主诉进行体格检查和神经系统查体，最后给出后续诊疗方案，整个考核过程，指导教师高俊霞在位启僡身后仔细观察，认真记录，实时评分。

考核结束后，在对学生进行反馈前，高俊霞让住院医师针对自我表现先进行“雷达图”自评，然后分别从病史采集、体格检查、诊疗策略、人文素养、咨询能力、组织能力、临床整体水平这七个方面对本次考核进行详细分析和反馈，使学生在临床轮转中不断改进不足之处，在临床实践各方面均衡发展，强化了临床实践能力和人文素养的培养。


高俊霞比较满意位启僡此次考核过程，特别肯定位启僡与患者的沟通交流能力，作为管床医生，用通俗的语言取代生硬的专业术语，跟患者交代病情，方便患者理解。检查前搓热双手等动作时刻展现人文关怀，但整个问诊过程存在重复提问的现象。

督导的各位专家从各自专业角度给予中肯评价。孙丹表示，通过Mini-CEX测评，住培学员各方面临床能力全面提高，可以取得良好的教学效果，该学生作为全科医生，在问诊结束后，缺少对患者进行个体化健康教育的环节，希望以后进一步完善。罗海龙说，通过老师测试后的讲解点评，让学生在评测结束后迅速了解自己的优点及需要改进的地方，从而使学生更有针对性地学习薄弱环节，例如该学生要巩固自身神经查体的规范性和完整性。李海红和李会影不约而同强调作为临床医生，时刻注意医风医表、手卫生等问题。张延辉希望该学生要进一步加强查体技能。

姚慧欣表示，Mini-CEX测评不仅评估医师临床诊断能力，同时还包括沟通能力、人文关怀等方面的评估，考核内容更为全面，有利于提升其岗位胜任力。以胜任力为导向可以使带教老师更直接地了解医师基础能力，方便在带教过程中及时调整培训内容，保证教学质量。 



杜尔滨总结，Mini-CEX测评通过实时反馈，知不足而改不足, 循序渐进,使临床带教老师可以及时掌握所带教学员的程度及特点，调整教学进度和相关内容，针对薄弱环节加强相关培训，同时了解带教工作中的不足之处，进行教学反思，增加教学内容，改进教学方法，实现教学相长。此次参加督导工作的都是各专业基地教学主任和教学秘书，希望能结合本专业的实际情况设计符合专科特色的案例及教学方法，在临床教学中广泛推广，不断完善，持续改进，提高教学效果。


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