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时间：2018-06-27 19:42 来源：江西省 作者：教学科陈松科长、 王培 通讯员：胡洁玲
---九四医院结业住培医师优秀病历展评
站在六月的巷口，又到住培医师结业季，对于即将结业的住培医师来说既是终点亦是新的起点。为勉励大家不忘初心、永守恒心，九四医院在今年住培医师结业前夕举办“结业住培医师优秀病历展评”，回溯三年住培，择选优秀病历参展，是对三年筚路蓝缕医学之行最好的总结，看着他们郑重写下的病历，见证的是收获、是成长，也是向未来医学长路风雨前行最美的承诺。
“居之不倦，行之以忠”，是做一切事情成功的秘诀。医学发展至今，病历书写依旧是每一位医师践行不倦的准则，亦是必须掌握的临床基本功之一，需以高度负责的精神与实事求是的科学态度待之，通过日积月累的积淀、知识的叠加，方能写出高水平的医学病历。
有这么一个故事，在医学界广为流传，20世纪60年代初，著名经济学家马寅初的夫人患有怪病，一感冒就休克，很多专家都无法确诊，张孝骞院士参加会诊后，从家里翻出昔日记录的病历小本，上面记载着该患者30年前曾有过难产大出血，于是准确诊断出马夫人的病症是垂体前叶功能减退症。这件事在当时轰动了医学界，也实实在在彰显出张院士对待病历的严谨与认真，他常说“病历是有历史意义的公共财富，不能看成个人的小事而漫不经心，要对别人和后人负责”。我们的住培医师虽未书写过名人的病历，却同样是以真诚与爱心对待每一位患者，书写每一份病史。
病历是医师成长的足迹，北京协和医院妇产科郎景和院士说，从病历就可以看出一位大夫是否认真、细致与负责。因此一份优秀病历是对三年住培质量的最好展示，最朴实，也最富有内涵。每一份病历都清爽整洁，各种检查报告井井有条，无不透出结业学子们成熟的临床诊断与严谨的逻辑思维。
本次病历展评活动在医院学术活动中心举办，内容丰富，形式活泼。邀请内、外科基地主任、教学主任担任评委，现场按专业点评病历书写情况；优秀结业住培医师分享、交流病历书写心得；专家们集中解疑答惑，住培医师、实习医师踊跃发言提问；根据前期评分情况评选出一、二、三等奖并隆重颁奖。2015级内科住培医师于冰斩获一等奖，2015级内科住培医师王瑞、2016级研究生住培医师尹艳荣获二等奖，2015级内科住培医师廖姗、2015级外科住培医师杜盛庭、2015级研究生尧雅丽荣膺三等奖。
人生原本就是沉淀与积累的过程，住培三年亦如此。一份好的病历，让人赏心悦目；一份高质量的病历，犹如一本医学教科书，品读出的是医者缜密的临床诊疗思维能力。病历书写作为临床医生最基础的基本功，必须历经时间的打磨，用心积累，用心书写，方可精益求精！
幼苗需经岁月的修剪、风雨的洗礼，最终擎天架海。一名栋梁医材，更需知识的熏陶、品格的修养，千辛万苦，方能百炼成钢。我院年轻的住培医师恰似如切如磋、如琢如磨的美玉，饱经淬炼，信心满满，向着未来出发！
