“付出和收获”——告诉您一个真实的浙江大学医学院附属邵逸夫医院的住培教育

从去年6月毕业于中国医科大学，离开了自己学习3年的盛京医院，离开了教育我三年的各位恩师，就职于一家二甲医院，再于10月份来到杭城邵逸夫医院进行住院医师规范化培训，这一路走来我也算是见识了东北的大医院，了解了下级医院，也领略了南方的大型医院。现谨记录下我作为麻醉科规培生在邵逸夫医院的学习生活，所见所感。

当我第一眼看到邵逸夫医院的时候，一座大型综合性医院的形象一下子就定格在我心中。在邵逸夫医院，当我轮转第一个科室急诊科的时候，我就认识到邵逸夫的医生大都很年轻，但作为医院的青年骨干他们和其他大医院一样普遍有着较高的学历，有着非常扎实的理论根基，并有经验颇为丰富的上级医师指导，更是时时警惕医学知识之快速更新，不时从uptodate汲取营养，以更新相关领域里的最新指南共识，这是我在以前很少见到的，这也许就是邵逸夫能够长足快速进步的源泉所在。

在邵逸夫除急诊外我先后轮转过重症医学、呼吸内科、心内科，在这些相关科室的学习时光里，我师从的每一位主诊医生都很让我佩服，因为从他们那里我学习了该领域常见的问题和一些最新的知识更新，我收益颇多，在此我非常感谢曾教过的各位师长。

作为麻醉科规培住院医师，除了轮转所安排的科室，当然更多还是麻醉科的工作学习。邵逸夫的麻醉科应该和大多数的大型医院麻醉科一样，作为医院的最大科室，有着众多的员工群体，也有着众多的业务范畴，涉及全院的手术室麻醉，门诊手术麻醉，无痛胃肠镜，疼痛门诊，全院的抢救插管等。谈起这么繁重而又宽广的业务范围那就不得不谈谈面对如此众多业务而所需的人员配备了。本院职工作为麻醉科的核心，无愧是日常工作中的中流砥柱。一般本院较高年资麻醉医生作为二唤（上级医生）担任着麻醉科日常工作的指导，和年轻住院医生和实习医生共同完成日常的麻醉工作，这使得大家有了很多实践的机会。这场面看起来和盛京医院以及全国很多大型规培基地医院的模式是相似的。

在邵逸夫麻醉科学习首先就要了解特殊工作和值班制度，这其中有很多让我耳目一新的地方。比如上、下午班制，术前访视门诊制，安排术前穿刺制等特殊工作制度，着实让我大长见识。

下面就依个人观点浅谈相关制度：1、科室工作人员分为上、下午班制：上午班从早上七点半到下午三点半，下午班从下午三点半到晚上的十点半，这个制度可以让大部分的麻醉医生免受拖班之苦，及时有人替班，休息得以保证；也可以使得手术间在充分人员配备的情况下得到几乎全天候利用，充分利用资源，提高工作效率。2、术前访视制度是安排当日甚至当月专职的访视麻醉医生常驻访视门诊统一完成全院手术麻醉的评估和患者知情同意的工作，让更专业的人完成更专业的事，这也极大的提高签字效率，并能够完善的而详尽的了解病史，并及时将危重患者及特殊情况反应给次日当值麻醉医生，次日麻醉医生只需要关注病情即可，这也很大程度的减轻了麻醉医生的日常工作量，也使得年轻的麻醉医生很快的熟悉术前评估工作，掌握同患者交流的能力。3、术前穿刺制度，更是安排年轻的麻醉医师担任全天大手术的动静脉穿刺工作，让这些常规操作在进入手术室之前就完成，极大的节省了手术室接台时间，提高了手术室的利用率。虽然每天负责穿刺的医师也是非常辛苦的，但是让我们很快就可以掌握各种操作技能。

邵逸夫医院的建院史虽只短短23年，但今日的医院却风生水起，名声在外，享誉世界，想必跟邵医人积极进取的邵医文化，严谨、高效而规范化的各项规章制度不无关系。也让我学到不少本领、理念，并收获了思考。

在邵医麻醉科我已经待了将近半年，作为专硕规培生的我也许因为不是零基础开始，在这半年里我可以更快的了解熟悉环境，更快速的学习掌握技能。在邵医麻醉科，在各位老师的指导下我熟悉了各类手术的麻醉工作，锻炼各项穿刺技能，掌握了自体血回输技术，学习了支气管封堵技术，更是有幸跟随上级医生参与心脏手术的麻醉，从中获益颇多。我会继续认真完成余下的规培时光，为自己以后的麻醉之路继续开山架桥。

如果有人问我你们规培累吗？我思考的却是这样付出是否值得？所以从我个人的体会和觉悟来讲，其实住院医师本来作为学习阶段的医生，在上级医生的指导下认真学习，努力工作，不断的积累经验，哪怕干最苦最累的工作也理所当然，无可厚非，只要学有所值，学有所长。因为付出的一切都是以后自己的本领。医学在很大程度上依靠带教老师言传身教，但更需要自己经验的积累，并且不断刻意练习技能。而这一切在邵逸夫医院麻醉科的培训中，我都可以获得。没有医生不是从下级医生过来的，都曾干过最苦最累的工作，但大家都清楚一个原因，只有奋力的工作实践才能使自己更快成长起来的。