分层教学，让每位学员拥有展示自我风采的舞台

快！马上给予氧气吸入、心电监护、建立静脉通路、吗啡5-10mg静脉注射。心电图出现室颤，立即给予电除颤，首次200焦耳.....在湖州市中心医院临床技能中心的模拟重症监护室里，多次心跳呼吸骤停的sinman模拟人被一组医护团队紧急抢救，检测评估、高质量的心肺复苏、快速除颤、高级生命支持.....这是我院内科师资团队情景模拟培训现场，经过反复演练，整个过程紧张有序，医护人员反应迅速，操作熟练、准确，配合默契，急救措施到位，抢救流程合理。

为了推动规培学员分级分层培训，提高学员临床思维综合能力。湖州市中心医院教学办着手在临床技能中心建立sinmam模拟人情景模拟培训师资团队。sinmam模拟人非常适合临床模拟教学，既可以模拟正常或异常的生命体征用于单项的临床技能教学。比如心肺复苏、气管插管、胸闭引流、导尿等。还可以利用标准情景和自编情景进行练习。教师可以通过软件设计比较复杂的病例，例如哮喘、心肌梗塞等。由带教老师提供病史，学员以医生的身份快速检查病人、作出诊断、开出医嘱、组织抢救以及病情突然发生变化的快速急救处理等等一系列紧张而有序的抢救直至病人转危为安。

情景模拟培训是一个团队的合作，整个团队当中，各个岗位人员各司其职，通力合作，达到最佳的配合效果，提高抢救效率。师资力量将直接影响培训效果，因此对师资要求就更加的高标准。教学办设计了4个团队，参与团队带教老师均经过精心培训筛选，分别是内科、外科、妇产科、儿科，每个团队有8-10人。各个团队设有一名组长，实行组长负责制，每个成员均为专业性较强的高年制医生和护士，具备良好的职业道德素养、专业思维、专业能力、教学能力、人际协调能力。团队建立后集中进行师资的培训，确保培训质量和实效，直至整个团队配合默契。技能中心把培训场景录制下来，供平时规培学员观摩练习。

每个团队通过软件为不同层次的规培学员量身打造各种模拟情景案例，模拟各种各样的生理改变，将疾病形象逼真的表现在教案中，使得模拟过程生动、合理、逼真且又紧张有序。临床技能中心每季组织团队对学员进行培训并组织考核。

  情景模拟师资团队的建立，可以很好针对不同层次住院医师的开展分级培训，提高了住院医师的临床思维能力和解决问题的能力，促进他们将基础理论和临床实践更好地结合起来，为将来的临床工作打下良好基础。改变以往单一的临床技能操作，针对性地设计教学内容，教学模式多样化，增加学员们的参与感，调动学员积极性。经过一次次培训，学员们表示收获颇丰，也表达出对下一次进阶培训的期待。这也增加了我们教学办将sinman模拟人培训规模化、长期化、常态化的信心！我们将栉风沐雨，砥砺前行！