2017年住培高峰论坛｜不用怕，有我在，我们一起面对

　   现代医学的过度自然科学化，导致医护人员人文素养不足，而病人要求技术性医疗服务和人文性医疗服务并重，不仅要在生理上得到治疗，也希望在心理上得到慰藉，当前医生只懂“看病”，不懂“看人”，医方服务和患方需求之间产生差距，是导致医患关系不和谐的因素之一。近期发生的多起伤医事件，均与医患沟通不畅、人文关怀不够有关。那么，如何加强医护人员人文素养，扭转医患关系不和谐局面呢?在9月9-10日举办的“2017年住院医师规范化培训高峰论坛”的医学人文与职业素养分论坛上，来自清华大学长庚医院的王仲教授《关于医生的人文素质》和清华大学医院管理研究院的庄一强教授《医师人文与职业素养培训》的授课尤其让大家印象深刻。

　　“医者，父母心也”

　　一个合格的医生必须要有同情心，恻隐之心，怜悯之心。王仲教授为我们分享了一个发人深省的故事：一个18岁的女孩，千里迢迢从安徽赶到北京就医，被诊为脑癌晚期，弥留之际想回老家看一眼年迈的爷爷、奶奶，王教授让学生交代回家后的注意事项，学生从椅子上站起来就要走，“等等”，王教授叫住了他，“你准备怎么跟家属交代?”， “就实事求是的说啊”，“我是说你用什么样的语气和表情说?”学生困惑了，“我给你还原一个场景”，王教授说，“18年前一个女婴呱呱坠地，她给这个家庭带来了无尽的欢乐，慢慢的她长成了亭亭玉立的少女，美丽、聪慧，上了大学，一家人其乐融融的生活着，突然，病魔从天而降，要带走这个花季少女，爷爷奶奶受不了打击，双双卧床不起，为了再见亲人一面，他们要回家，面对此情此景，你是怎样的心情?难道就这样一脸轻松、无所谓的去说?”学生低下了头，所有人的眼中都浸满了泪水，“记住：要以同情的目光、遗憾的表情跟家属交代，大夫要像演员，对待不同的病人，要有不同的表情和表达方式，比如年轻人不遵医嘱，不注意生活方式，要像严父给予批评，中年人面临工作和家庭的双重压力，要给予同情、关心和安慰，老年人尤其是治愈无望的时候要给予体贴和关爱，一个优秀的医生，不能只会治病，还要具有多方面的知识和能力，手术时我们是艺术家，面对焦虑和抑郁的患者，我们是善沟通、善交流的心理学家，医生只有具备了多方面的 素质和能力，才会了解病人的心理和需求，从而提供全身心照护。

　　王教授讲到这里，会场想起了经久不息的掌声，虽然医学并不能防止苦难的发生，但是医护人员对人的关怀，却能极大程度地缓解因苦难而带来的毁灭性打击，正所谓“医者，父母心也”。

　　“不用怕，有我在，我们一起面对”

　　庄一强教授分享了一个故事，一个老知识分子得了胃癌，已到晚期，某日下午医生查房时，他问道：“大夫，你如实告诉我，我还能活多久?”此大夫是庄教授的导师，只见导师把家属身边的小凳子搬到床边，他双手握住病人的手，俯下身子，轻轻地对病人说：“不用怕，有我在，我们一起面对，我就在你隔壁。”两天后，病人昏迷了，家属慌乱地不知所措，导师一手握住家属的手，一手握住病人的手，还是那句话：“不用怕，有我在，我们一起面对，一切都会过去的·。”几天后，导师握着病人的手走完了生命的最后一程。家属处理完后事后，特意赶到医院，在导师面前，三个家属齐刷刷地跪下了，老太太哽咽着说，“老伴病后，我们走了很多医院，看了不少冷脸，没想到，您这么知名的教授这么体贴病人，老伴走得很踏实，我们很欣慰。”导师的言行，也影响着庄教授和他的同学们。导师说：医生和患者的关系是信任基础上的默契关系，“健康所系，性命相托”，即使不能治愈疾病，我们也要保证病人的舒适性和尊严，无论我们怎么努力，大多数复苏是失败的，关注死者的家属是复苏工作中的一个重要内容，这就要求我们从文化、宗教角度出发，富有同情心的做家属的工作，并关爱他们。

　　人文素养成就良医

　　世界卫生组织一位顾问做过一项调查，但病人诉说症状时，平均19秒就被医生打断了。某知名医院的医师被病人投诉于媒体，说医生对病人极不负责，十分冷漠，在整个接诊过程中，医生都没抬头看我一眼，居然开了处方，这种情况下开的药我怎莫敢吃?院方查看病历，却发现医师记录的主诉跟病人叙述一致、用药非常对症。同样的，也是这所医院的一位医师总是得到病人的好评，好评的内容是，该医师为人和蔼，在与病床上的病人说话时总是弯下腰来，前倾着身体，让人感到亲切、体贴。庄一强教授指出，作为医生，面对有血肉情感的患者，不投入情感，不具备人文素养，不领悟生命的本质真谛，安能行医?以前的患者只要求治好病就可以了，现在患者既要“看好病”，还要注重“就医感受”，希望在舒适的环境、平和的心境下就医，这除了要满足基本医疗之外，还对医疗服务提出了新的要求。医生要有更多的人文情怀，秉着同情心和同理心给患者更多的精神支持，以满足病人的就医感受。

　　短短的两天很快过去了，它留给我们的思考是深远的：如果在我们的医疗过程中多一些关爱：一个关心的眼神，一个体贴的微笑，一个意犹未尽的握手，那么，伤医的悲剧不会上演!那时，我们面对的不是寒光闪闪的屠刀，而是芳香四溢的鲜花!