教学相长 住院医师规范化培训工作一直在路上

       2017年3月20日下午，我步履匆匆的赶往2号楼18楼的医务人员成长中心，每月一次的住培医师出科考核即将开始，一抬头，看到楼前“河南省住院医师规范化培训示范基地”的牌子在阳光里耀眼夺目，自豪感油然而生的同时，两年来与住培共成长的场景也历历在目。

2015年2月份，我们迎来了第一批规范化培训医师，作为教师代表，我在开班仪式上发了言。发言前做了相当足的功课，学习并理解了住院医师规范化培训的必要性和重要意义。然而，已经在北京和上海开展了很多年的住培工作对河南省的老师们来讲仍然是个新鲜事物。医学需要传承，作为三级甲等医院的妇产科医师，虽然长期从事实习医师、进修医师的带教工作，但对住培实在陌生。实际上，住培对于整个医院来讲都是一个挑战。如何认识住培？如何开展住培？住培对我们到底有何意义？每个人都在心中画了一个又一个问号。

对于住培工作，医院的领导给予了很大的支持力度，多次选派师资进行观摩学习，大家先后参加了河南省卫生厅举办的师资培训班，并远赴北京协和医院、华西医科大学现场调研。同时，为了提高大家的认识高度，多次在医院层面、科教科层面、教研室及基地层面进行研讨，使大家深刻理解住培的重要性。我们医院毕竟是郑州大学的非直属附属医院，很多教学工作距离规范存在一定的差距，加上临床工作的繁忙，无论是教学能力和教学热情都需要提高。说实话，刚刚接触住培工作的我们，如同摸着石头过河，前进的脚步踉踉跄跄。可是，向来不甘落后的中心医院人，面对挑战，从不退缩。我是妇产科基地的教学主任，和基地的教学秘书们认真学习住培大纲，掌握学习目标和学习大纲，根据培训当中学到的方法，定期开展小讲课和教学查房。带教老师和住培医师都是工作在临床一线的医师，临床工作非常忙碌，为了保障学习时间和学习质量，教学工作常常放在下班之后进行。即使这样，仍然遇到手术、抢救等不能按时参加学习的问题，一系列的教学制度应运而生，同时适当减少教学秘书的临床符合等人性的措施也有效的保障了住培工作的顺利进行。

为了更好的提高教学质量，我们定期进行集体备课和预试讲提高带教能力，同时创建了住院医师委员会和助教机制，使得住培工作中的问题得到及时有效地解决，同时，培养出更多的热爱教学的年轻医师。“医教研”三位一体，医疗工作是前提是根本，教学和科研是促进是提升。在教学工作开展的同时，科研同样不能落后，为了培养住培医师们的科研思维，我们妇产科基地举办每季度一次的科研例会，召集大家进行文献汇报，掌握学科前沿和动态，积极申报课题，尤其提倡英文文献汇报，在提高学员和老师们英语水平的同时提高了科研水平。2016年，我带领妇产科基地的团队成功申报了住培相关的课题《住院医师规范化培训成效评估》。

实际上，对于住培工作认识的质的飞跃是我从华西学习之后。学习之前，我的认识停留在学员们的继续教育层面上，认为住培的受益者主要是住培学员，住培的主要内容也局限在理论知识和操作技能方面。但是，经过为期一周的学习，我的认识发生了根本的改观。“教学相长”的理念深深的刻在了我的脑海里，是啊，每一次带教，不都是老师们的学习机会吗？只要你认真备课和带教，你会学习到很多很多的知识。而只有培养出优秀的住培医师，使他们可以独当一面，你才可以从临床工作中释放出来，才可以去做一些更有意义和价值的事情，比如高质量的科研和论文和科室更好的发展规划等，只有这样，个人和科室才能取得长远的发展。那么，什么是优秀的住培医师？胜任力的培养是住培工作的重要内容。胜任力涵盖的绝不仅仅是业务能力，沟通能力、危机意识都是需要培训的内容。认识到存在的不足之后，我们进一步丰富了培训的内容和内涵，使住培工作上了一个新台阶。

天道酬勤，一份付出一份收获。通过全院的共同努力，我们医院的住培工作可以说是越做越好。2016年，河南省进行住培工作督导，妇产科基地取得了河南省第一名的好成绩。在全国的住培检查工作中，我们医院同样名列前茅，被授予“河南省住培示范基地”。而且，随着教学能力的提高，我们承担了越来越多的教学任务，新乡医学院和郑州大学的本科教学工作相继开展。而这些成绩的取得，很大程度上得益于住培工作的开展。现在，住培工作早已是我们日常工作的一部分，我们为住培付出，我们受益于住培，教学相长，住院医师规范化培训一直在路上。