不积跬步无以至千里 —丹东市中心医院成功举办专科－全科联合教学查房表演房表演

为提高丹东市中心医院院住院医师规范化培训质量，展示全院指导老师的教学风采，在院领导的统一部署和院科教科的精心策划与组织下，2017年10月31日在机关六楼大会议室成功举办了一场以“全科－专科联合教学查房”为主题的住院医师规范化培训师资培训表演活动。5名新疆学员、丹东振兴区帽盔山社区卫生服务中心和新城新区卫生服务中心的14名带教老师、我院42名临床带教老师及全科专业住院医师近百人观摩了本次活动。

它山之石，学以致用

2017年8月24至28日，丹东市中心医院全科临床及社区带教老师4人参加了“2017年辽宁省第二届全科住院医师规范化培训师资培训班”，其中全科-专科联合查房演示让人眼前一亮。这种联合查房形式新颖，互动效果好，满足了住院医师规范化培训中知识、技能、全科思维等教学要求，非常适合我院住院医师规范化培训日常教学活动中引进。为此，学成归来后，院科教科即以此为主题组织了本次活动。

                                          丹东市中心医院与社区师资培训代表与中国医师协会全科分会常务副会长合影留念

精心准备，反复演练

为确保活动成功，早在9月上旬，院科教科就多次召开专科－全科联合教学查房的教学研讨会和布置会。会议分享了八月学习成果，讨论了活动主题、目的、流程及分工等，并与带教老师确定了查房病例。

为了达到此次联合教学查房的最高标准，心内三科王鲲和帽盔山社区李双分别作为专科与全科教学查房指导老师，反复批改参加此次教学查房的全科专业住院医师入院病志，还认真书写查房教案，培训标准化病人，查阅相关专业书籍，制作PPT，先后组织 6次联合教学查房演练。

注重实战，形象生动

表演当天，专科带教老师、全科带教老师及全科专业住院医师各司其职，完美配合，形象生动地给大家上了一堂别开生面的知识传授课。

活动中，王鲲和李双老师带领住院医师们进行了床边教学查房。首先是汇报病例：主管病床的住培医师董晓慧熟练脱稿报告病历；随后其他住院医师补充病史；王老师再进一步补充汇报中遗漏的情况，向患者追问病史，帮助学员明确病史主线，纠正错误并对病历作简要评价；李老师从全科社区角度考虑，询问了患者的家庭、收入等社会因素。第二部分查体：主管医师在教学老师的指导下对患者进行了体格检查，王老师和李老师就人文关怀、查体的手法及顺序等方面及时点评与补充，并做了查体示范。

病历讨论环节，师生互动，学习气氛浓厚。首先主管医师进行了病例总结；随后王鲲老师提问学员不稳定心绞痛的鉴别诊断及其与急性心梗的区别等，通过PPT向大家重点介绍了不稳定心绞痛的诊断、鉴别诊断及其治疗；李双老师则针对学员们提问的问题进行解答，也通过PPT，与大家共同探讨了患者发病病因、如何预防病情进一步进展、患者不良生活习惯的改变、对疾病认知度、家庭利用度等相关知识。

现场直播，吸引眼球

为提高教学查房质量，让全场近百名师生观看清楚，院科教科组织专人对此次专科－全科联合教学查房表演进行了现场直播，向我院住院医师规范化培训全科临床及社区实践基地的带教老师们提供标准教学查房的第一手资料。

妙趣横生，反响强烈

教学查房一结束，现场观众热烈鼓掌，对教学查房给予高度评价。

新疆学员张德九说，“此次教学活动，以现场表演等新颖方式，进一步提高了我们的学习兴趣，扩展了我们县级医院医生的视野。培训结束后，我们定会将先进的学习理念带回家乡。”

普外科栾医生表示，“这是一次全新院级教学活动模式，通过活动，我们可以更好地了解社区工作环境、更接地气地培训全科医师。”

查房表演中的社区医生李双说，“作为全科医生，可以在这么好的联合教学查房中历练、充实、提升自我，真正达到了教学相长的目标，很值得在社区卫生机构开展。”