量化、信息化督管规培教学活动，全面提升规培带教质量

规培专业基地的教学工作，一直是各基地管理者无法言说之痛，花了大力气，反复的宣传、鼓励、奖励，收效甚微，究其原因，一是临床医师临床工作繁忙，不愿意承担教学工作，二是奖励力度相对不足，比起干科研的名利双收，不少临床师资更愿意选择后者。于是出现了教育处喊破喉咙，有的专业基地就是不开展教学活动，或者虚与委蛇，搞虚假教学，这也是国家基地接受检查时被查出问题最多的所在，这样必然会带来一系列问题，学员诊疗能力提升慢、老师带教水平欠佳，接受省、国家检查时，临时抱佛脚，错误百出。

国家级规培基地往往承担规培任务的专业基地众多，仅凭教育处有限的人力去监督检查众多的教学活动，必然是徒劳，我走访过广州、浙江等多家国家基地，教育处管理人员均表示科室内的教学活动只能选择相信他们上报的数量，来发放奖励，至于虚实、教学质量，实在难以把控。如何破解这个教学管理难题，我基地从院领导到教育处负责人，群策群力，终于从三方面同时着力，重拳出击，解决了这个问题。

不以规矩、不成方圆。没有制度上的制约，临床教学活动就不可能真正成规模的开展起来。2016年底我基地即出台了教学工作量考核的相关文件。文件将临床主治医师以上人员的教学工作量按各种规培教学活动细分为各等级学时数，年底对学时数进行统计，达到基础学时数的予以奖励，奖励还根据学时数分级提升；并将是否完成基本学时数与能否职称晋升相挂钩，晋升前每年的教学学时数必须达到基础要求，未达标一年，则延长一年晋升的时间。有了奖惩制度制约后，院领导多次在院周会广为宣传、并约谈部分教学工作实施比较差的科室科主任，进一步明确规培教学工作的重要性，提高其对规培工作的重视。

有了制度可循，接下来就是如何确保制度的落实了。教育处首先要求各专业基地成立规培微信群，微信群成员包括专业基地带教团队及轮转入该基地的规培学员、教育处管理人员、教学督导。所有科室内教学活动：教学查房、科内讲座、病例讨论、技能培训、出科技能考核信息必须提前在微信群内发布，并通过信息科研发出了登记统计软件，在教学活动实施完成后由教学秘书登记入软件系统，每月进行统计核对，凡未在微信群公告的教学活动一律不予认可，如此一来，在微信群这么多见证者面前，虚假的教学活动基本不可能产生了。

第三方面就是督查，有了制度和微信群，没有实质性监督仍然会存在水分，并且教学质量难以提升，为此，我基地聘请了专职的教学督导，联合兼职教学督导，在工作日全方位对各专业基地公布在微信群的教学活动进行抽查、评分，如有虚假的教学活动，则按规定予以学时数重扣。督查后督导会对教学质量进行反馈，促进，这样可避免以主任查房代替教学查房等许多教学中普遍存在的问题。使各专业基地教学活动真正落到实处。并针对个体的教学活动中的不足，及时纠正并指导，使其接下来的教学活动进一步改进。

在这三个重拳出击下，各科室的教学活动有了明显起色，原先不愿做，互相推诿，弄虚作假的情况得到根本遏制，相反规培带教师资都争先恐后的要求安排教学任务，教学主任通过认真研读规培教学大纲，安排全年的教学任务并进行分配，试行半年多来，各专业基地教学活动有了明显起色。得到了学员的一致好评。

为了提高师资的带教能力，除了派送骨干师资参加国家、省、市各级规培师资培训班外，我基地还请专家来院进行教学查房、PBL教学的专题授课，并成立了技能培训的技能小组，专门负责规培医师的技能培训，我基地也在积极寻求建立并使用集教学活动发布、学员报名、质量反馈、统计为一体的APP或网站，力图通过量化、信息化教学活动，使其进一步稳健发展。