浙大邵医全科.教学查房｜H-C大全科联合查房 提升签约服务内涵

    王大伯是邵逸夫医院全科的社区实践基地——四季青街道社区服务中心胡芳医师的签约病人，患有糖尿病多年，近期血糖控制不佳，且有双手麻木感，胡医师考虑到患者年事已高，需全面评估疾病及并发症，于是转诊到邵逸夫医院全科医学科住院进一步诊疗。

    王大伯入院后第三天清晨，胡医师便赶往邵逸夫医院全科医学科参加早交班和查房。早交班变得与以往不同。经管住院医师汇报该病例的入院后情况，指出该病人血糖高，入院后“自作主张”，“偷食”含高糖分食物，对治疗方案的确立造成不利影响。

    全科医学科Attending戴老师在对病人病史情况综合分析的基础上提出，血糖的管理需要结合病人实际，不同年龄、不同基础疾病血糖的控制目标不同，针对王大伯80多岁高龄，我们的控制目标必须要建立在没有低血糖发作的基础上，另一方面我们要注重跟病人的交流沟通，多去了解病人的想法，跟患者一起共同制定决策，这是我们全科医生必须具备的专业能力。