杏林春雨，润物无声 —记大连大学附属中山医院骨肿瘤科张耀主任

我是一名医学生，本科毕业于沈阳医学院，经过5年的理论知识学习，于2017年考入遵义医学院外科学专业研究生，并于2017年9月开始在大连大学附属中山医院进行专硕并轨住院医师规范化培训轮转。进入规范化培训轮转后，我万分荣幸能在第一个轮转科室遇见张耀主任，在张耀主任无微不至的关心和悉心教诲下，我逐渐从医学理论知识过渡到临床实践，逐渐适应临床工作环境，他是我在医学道路上的一盏指路明灯，也是我的榜样；经过骨肿瘤科5个月的轮转时间，张耀主任在学习、工作、生活、思想等各方面都给我留下了深刻的印象。

一、精益求精的学习态度

2017年9月初，我怀揣着梦想与憧憬踏入大连大学附属中山医院，加入规范化培训的队伍中，按照轮转计划要求，我的第一个轮转科室为骨肿瘤科（骨二科），早上07:00便来到了科室门口，等待迎接我的轮转新生活。初见张耀主任，他站在阅片灯前，一名患者坐于旁边，面容略显焦急，张主任仔细查看患者的片子，轻柔地为患者做体格检查，然后详细地为患者讲解相关情况及注意事项。在简单交流后，张主任便给我进行入科教育，对科室的规章制度、教学活动、着装要求及医德医风进行了讲解，之后为我讲解骨肿瘤科的常见病及多发病的诊疗经过，治疗原则，并要求我回去仔细翻阅相关书籍，掌握常见病（如各类软组织肿物、骨肉瘤、软骨肉瘤、腱鞘巨细胞瘤、囊肿等）的相关知识；同时指导相关临床技能操作（如换药、包扎、拆线等）。他告诉我们：“学习是贯穿医生职业生涯的主线，你的知识储备决定你的高度，学习应做到精益求精”。以后每天查完房，张主任第一件事就是给我布置当天的学习任务，第二天检查我学习情况。因此极大程度上激发了我下班后认真翻阅相关书籍、整理学习笔记并做汇报的积极性和学习热情。

经过5个月在骨肿瘤科张耀主任的指导，我对本科室病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报有了进一步了解；学习掌握了骨科解剖特点、骨科手术消毒铺巾方法；熟悉了骨科常见辅助检查手段的原理及报告判读；了解了骨肿瘤常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范，骨科常见恶性肿瘤的筛查手段；掌握了骨科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则；了解了骨科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、不良反应及使用方法，抗生素的合理使用；输血原则，术前准备和术后处理原则；掌握了常见急诊手术的手术适应证、手术禁忌证；了解了常见高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗死、关节炎、痛风等疾病的常规治疗方案及应急处理。

二、无私奉献的工作作风

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”。在工作中，张主任教导我们时刻要以大局为重，以患者利益为重，同时要注重细节，要树立医者仁心意识，不能徇私舞弊，不能以己欲损害患者及国家的利益，要自觉抵制医药贿赂，拒收患者及家属红包，树立医者良好的医德医风。

他在开展医疗过程中总是对待患者如亲人，无微不至，触及患者前搓热双手，检查完成后总是温馨提示患者注意休息；他坚持每天早中晚查房，每天查看患者基本情况，了解患者需求；根据情况告知患者及家属各项检查指标变化情况，术前亲自翻阅病历，查看患者各项检查结果是否满足手术手术要求，术中做到精细分离与切除，在保证完整切除的同时尽量减少不必要的切除，坚持微创治疗原则，术后第一时间查看患者情况，询问其运动功能情况及肢端血运，以后定期观察切口愈合、引流量等基本情况，直至患者拆线出院，让患者在精神上信任医生。他告诉我们：以后不管在哪里行医，一定要记住自己的本职，了解患者的述求，了解患者想解决的问题，告知患者关心的事情，最大程度分担患者担忧的问题，不仅要在行动上帮助他们，还应该鼓励他们，树立患者积极面对疾病的信心。

三、积极进取的思想态度

在轮转期间，张耀主任时刻警醒我们要保持积极进取的思想态度，一个医生不应甘于平庸，更不能堕落，我们应具备“狮心，鹰眼，妇人手”。要求外科医生的手以妇人的手为参照对象，就是取妇人的手灵巧、有弹性优势。熟练的手术技巧是对外科医生的基本要求，外科医生在长期的临床工作中，应有意识地训练手及思维的灵巧度和敏感度，张主任为我们提供了很多动手学习机会，在平时查房中也会融入很多临床知识及最新的研究成果，循序渐进引导我们掌握相关理论知识，闲余时间开展专业知识小讲座，传授我们更多临床实践技能；与此同时，他还给我们讲解自己关于科研及课题、论文等方面知识，交我们如何文献查找、引荐、科研论文及数据收集，指导我们如何在临床实践中自主收集临床数据，完成数据分析及论文撰写；如何查阅国内外最新研究进展。在张耀主任的细心指导下，我初步认识了文献的查阅及相关数据的收集整理，提升了我对科研的兴趣。

经过这5个月的轮转，张耀主任在关心我们理论学习的同时，他还关注我们的生活状况和身心健康发展，对于生活拮据的学员在生活上给予一定的帮助，对不同的学员因材施教。在他的指导下，我在思想、学习、临床工作等方面有了显著提高，我从校园逐渐过渡到临床实践，通过临床实践进一步巩固理论知识。他像一盏明灯，为盲目不知所措的医学生指引前进的道路，他更像一座里程碑，标榜着我们奋斗的方向。

“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医”，作为一名医学上，我要向张耀老师学习，要兼具仁心、仁术，不忘誓言，牢记使命，做一名真正的白衣天使。