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2018优秀住培基地负责人|王建红:锐意创新严管理 培训质量攀新高

时间:2018-10-24 15:59 来源:中国医师协会 作者:中国医师协会毕业后医学教育部 通讯员:王亚俭


深圳市人民医院  王建红

深圳市人民医院于 1997年开始开展住院医师规范化培训工作,是广东省开展住院医师规范化培训最早的基地之一。2014年医院获批成为全国第一批住院医师规范化培训基地,目前设有 21个专业基地,是深圳市最大的住培基地。

回首过去,住培管理工作从无到有,从粗到精,虽历经坎坷,但也得到了一些肯定并逐步踏上正轨。

 

转变观念抓落实

作为一次重要契机,2016年的“黄牌警示”使全院从上到下深切认识到住培工作对于社会、医院,以及住培学员的重要意义,院领导班子高度重视,决心转变观念,克服困难,认真整改,扎实推进住培建设。

王建红作为分管副院长大力推进住培工作责任制实行,带头签订“住培工作责任状”,化压力为动力,将目标考核、个人绩效与住培工作紧密挂钩,明确自身责任。她深入一线调研,认真分析我院住培工作中存在的各项问题和困难,积极研究解决,确保住培工作的顺利推进。

同时,认真按照上级主管部门的要求,仔细研读国家住培相关政策,紧密结合深圳市本地出台的各项具体配套政策措施等文件,制定了《深圳市人民医院住院医师规范化培训实施办法(试行)》等多个配套制度,并根据工作中发现的新情况及时调整,确保了住培工作各环节有据可依、有章可循。

 

构建体系谋发展

为保证住培工作的有序开展,医院构建了住培委员会—住培办公室—专业基地—培训科室四级管理架构。其中,住培委员会由医院院长、教学分管院长、各专业基地和部分轮转科室主任以及各相关职能科室负责人组成;住培办公室设主任 1名,专职人员 9名(含临床技能中心专职人员 3名);21个专业基地均设教学主任 1名,教学秘书 2人(A角 1人,协助教学主任具体落实住培教学相关工作;B角 1人,协助教学秘书 A角,分工合作,共同落实住培教学相关工作)。

为确保培训质量,医院组建了一支院内教学督导团队,邀请国内知名院校专家团队为我院培训承担住培管理、临床教学任务的教学督导专家,从科室教学活动开展、住培资料整理留存、培训质量评估等方面对定期对各专业基地进行督导,推动我院各项住培工作的持续改进。

由于住培工作涉及科室较多、涉及人群基数大、工作内容繁多,为解决日常住培工作和临时事务可能出现的问题,医院根据情况定期或不定期的举行住培委员会会议、教学秘书工作例会、住培学员座谈会以及各种住培专题会议,保证住培工作的信息畅通。

 

多元投入强根基

基础设施和经费保障是住培工作的关键环节,是有效推进住培工作的重要支撑。

■完善临床技能培训中心建设

为建成满足医院住培工作需求的临床技能培训中心,医院领导班子多次开会研究、实地考察,在医疗用房极度紧缺的情况下,因地制宜,扩大和完善了原有的临床技能培训中心,目前占地面积已达 1650m 2。同时,医院不断加大对临床技能培训中心的经费投入,并根据各专业基地教学培训的实际需求,设置基础技能训练区和高级综合技能训练区。

为实现教学设备的最大利用效率,组建了一批由热爱教学工作的临床带教师资组成的技能培训师资团队,并不断组织其参加各种院内外模拟教学师资培训。目前,技能培训师资团队定期为住培学员开展各项基础和模拟教学培训,确保培训质量不断提高。

另外,为了更好地满足住培学员的培训需求,解决日常培训和临床工作时间冲突的问题,医院临床技能培训中心开放时间由之前的工作时间开放调整为全天候开放,方便了学员利用休息时间进行练习,为提升学员的动手能力和临床技能水平创造了良好的条件。

■大幅提高师资待遇,增强带教师资的积极性

作为一家非直属教学医院,提高带教老师的积极性至关重要。为此,王建红副院长组织召开了多次专题会议,积极听取多方意见,主持修订了《专业技术职务聘任考核工作方案》,将住培带教与临床医师专业技术职务聘任挂钩,根据住培带教质和量予以加分。同时,为各专业基地和培训科室的教学主任、教学秘书每月固定发放教学岗位津贴,并根据带教学员和教学活动的开展情况发放带教费和教学活动费,大大提升了临床医师的带教积极性。

■大幅提高学员待遇,提高住培学员的生活质量

为保证住培学员培训期间的生活质量,在国家、省、市及医院的政策支持下,医院为学员提供本科生 6000元 /月、硕士生 7000元 /月、博士生 8500元 /月的生活费;1000元 /月的月绩效,2000元 /季度的季度绩效;600元 /月的租房补贴;每年提供一次标准同本院同级别员工相同的健康体检;为儿科、全科紧缺专业额外提供 1000元 /月的紧缺专业补贴;提供标准同本院同级别员工的值班费和加班费。在深圳住房极度紧张的情况下,医院克服各种困难,积极为学员解决了住宿问题,大大缓解了学员的生活压力,使其能更加投入地进行临床和培训工作。

围绕“培养新一代优秀年轻医生”的目标,医院还为住培学员开设了丰富多彩的文化活动,并成立了网球社、羽毛球社、合唱团、英语角、文学社等多种社团,在提升专业能力的同时丰富住培学员的业余文化生活。

 

多措并举扩内涵

2017年 8月,中国医师协会张雁灵会长在“住院医师规范化培训高峰论坛”上强调,住培工作应该以学员为中心,以质量为根本,多关心学员,尊重学员,帮助他们解决实际问题。我院也是秉承这样的理念,采取多重措施,加强住培的内涵建设。

■注重师资培养,加强师资建设

严把带教师资带教门槛,从提交师资遴选表,到带教资料准备,现场带教,王建红副院长都积极参与其中,严格把控带教师资质量,将会教学、热爱教学的医生纳入到医院住培带教师资团队。

以“请进来、走出去”的方式,对各类师资进行院内、市级、省级等多层次的培训。在日常的教学督导中,我深深地感受到,培训后的带教师资转变了教学理念,更新了教学方式,从“灌输”式变为启发式,更加注重培养学员的“三基三严”能力和临床思维能力。

■严把学员规范培训,加强学员日常管理

一方面,从学员岗前培训开始,向学员灌输培训期间应遵守的管理制度;另一方面,建立信息化的培训管理系统、定期开展住培督导等监督活动,保证学员在不同的科室之间有序轮转。同时,医院还定期组织督导团队到各培训科室对教学活动进行督导,确保学员按照要求进行临床培训。

■注重住培管理人员培训,及时更新最新住培理念

在王建红副院长的努力争取下,医院的住培办公室建成了一个 10人的管理团队。为了保证团队的高效运转,每个岗位设置了明确的岗位职责,并分设 A、B角;为保证团队的专业性,每年多次组织相关人员外出学习,参加国家及兄弟省、市组织的住培会议或论坛,参观优秀住培基地,学习先进经验。

■科学督导重实效

在日常的工作交流中,许多专业基地和带教老师反映,由于缺乏经验,没有目标和方向,导致不知如何开展住培教学。为此,医院制定了“树立标杆 -相互观摩 -专家点评 -层层推进 -时时通报”的督导方案,建立了“督导 -通告 -整改”的督导机制。抱着“深入一线、身先士卒”的精神,王建红副院长带领医院教学督导团队专家对全院 40多个培训科室进行“地毯式”督导,带教老师和学员们也由最初的紧张羞涩、流于形式,慢慢进步成放松自如,注重内涵和实效,亲力亲为的督导使我们的教学理念得到了很好的落实,住培工作取得了实质性的改善。

■成立住培学员党支部

住培学员党支部里共有学员党员 70余名,定期开展“两学一做”活动,积极发挥学员党员的先锋模范带头作用。成立了住培学员党支部后,王建红副院长将党组织关系转移到住培学员党支部,不为别的,只为更好地拉近与学员的距离,及时掌握学员的思想动态,随时进行沟通、交流和指导。正如克利夫兰诊所拍摄的微电影里提到的 “See what they see.Feel what they feel”。她深知,住培的管理不只是“管事”的工作,更是“管人”的工作,这就需要我们的管理者能沉得下心,管理工作要围绕以学员为中心,走近学员这个群体,懂得换位思考。

■关心学员成长,切实解决学员困难

王建红副院长从不敢落下学员的每一条思想动态,从不敢忽视每一位学员的意见与建议,及时解决学员合理诉求。部分学员提出希望医院能在租房问题上予以补贴,并对学员提供健康体检。她经过充分讨论和论证,在院党政联席会提出此问题,院党政班子当即讨论并通过决议,从 2016年 3月起为学员发放 600元 /月的租房补贴,并参照本院同级别员工标准,使学员每年享有一次健康体检;自 2018年 9月起,新报到学员还可享受免费住宿。

■开展住培文化建设

在广东省课题《基于 PDCA循环的住院医师规范化培训文化建设的研究》的理论基础上,医院在学员中成立了各种文体社团,丰富学员业余文化生活:其一,创办国内第一份由学员投稿、编辑的住培专刊——《深医规培》,定期宣传本院精彩的各项住培教学活动和文化活动,以全新的形象展现全院的住培工作,以创新的宣传渠道推进紧缺专业的招录工作;其二,每两周举办一次英语角活动,提升了学员的英语学习热情和口语水平;其三,成立合唱团并邀请专业声乐老师定期指导和组织排练,她与学员共同参加医院的合唱比赛;其四,成立网球社和羽毛球社,鼓励大家积极锻炼身体,营造健康的住培生活。

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