新疆：以梦为马 不负韶华 —住院医师规范化培训有感

以梦为马 不负韶华

                         —住院医师规范化培训有感

我是新疆医科大学临床医学专业定向毕业的一名医学生，很荣幸毕业后成为新疆医科大学第二附属医院全科医学基地的规培学员，自2016年入培至今，已有两年时间，在这段时间里见证了我们全科基地的发展。

我刚来的全科基地，仅有十余人，几位学姐学长都在面临规培结业考试，见面次数甚少，医院层面前后反复组织各基地学员进行各种技能操作的培训，因为吃的大锅饭，效果也不是很显著，阶段性考核时，考试成绩狠狠的打击到了我们，为此全科基地的卢雪玲主任，结合全科基地的实际情况，对全科医学基地的规培学员进行了比较规范的一系列培训。

一、技能操作及考核严格把关

学员能够学好，除了良好的培训条件外，最重要的就是来自上级老师的指导。在我进入基地时人数还是比较少的，基地主任卢雪玲主任医师会亲自把关，每两周对基地学员进行技能操作培训，每次培训后都会让学员在模拟人身上进行练习。当然，光练不考就是假把式，通过反复练习还是不够的，还要定期考核，以正规考试的标准要求进行严格考核。

二、不断提高学员理论知识水平

这操作是提上来了，那理论功底当然也不能差，基础理论培训以集中授课为主，每月定期组织全科医师进行疑难病例讨论，以此让在临床的我们结合实际病人从采集病史开始，学习一个疾病的发病机制、病因、诊断及治疗，通过讨论的方式使我们增加更多的积极性，参与进去。同时基地也会邀请医院相关科室的老师讲授《培训细则》所要求掌握的相关内容，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

三、完善组织体系，合理分工协作

两年的时间坚持至今，从16级时的10名学员到至今34名学员，全科基地的队伍越来越庞大，从管理及培训等方面，对基地主任及老师都是压力，于是，基地又重新做了调整，开始以教学模式管理，我们是一个大班级，选出班长、副班长，当然还有小组长，你说这样跟学校一样管理有什么意义呢？你还真别说，意义大了，分组管理，分工协作，老学员承担起责任，划分小组及带教，增加自主管理和自主学习能力，同时增加了教学查房，学员主讲的小讲课，每周一次，反复锻炼，螺旋式提升，现在的我已经可以自信的给讲台下的“学生”：基地主任，教学主任，带教老师及基地各级的学员小讲课了，当然主任和老师也会提出不足之处，需要以后及时改进，还有肯定和表扬呢！

四、强化医患沟通能力的培养

融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。所以在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。不管是在进行教学查房还是技能操作，反复强调的就是人文关怀，体现“以人为本”的服务理念。查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角，操作结束后整理患者衣物交代注意事项等，即使一些看起来微不足道的动作都可以换来病人高度的信任。

五、参与临床研究，开拓科研思维

全科基地全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求我们规培学员自己拟定课题书写论文，每人每年写一篇综述交到基地，卢雪玲主任会亲自审阅，定期组织专业英语的学习。

六、加强评估和考核

操作及理论都已完善，建立考核制度是检验培训效果再好不过的方式了，除了在轮转科室要参加出科考核以外，基地会每月底对一个月以来培训内容进行考核，不仅能发现培训中存在的不足，也能使大家有了不甘落后而奋起直追的拼搏之心，并且也会总结培训过程中的不足使之更加完善。

通过两年多的培训，全科基地一步一个脚印走到现在，对全科医师的培训正在经历从无到有、从不断探索走向逐渐规范并有所创新的蜕变，院领导、基地主任及各位带教老师对全科医师培养工作尽职尽责，将我们全科医师培养出来，为新疆各医疗机构尤其是基层医疗单位输送一批批合格的医学人才，从而为全区各族患者的健康保驾护航，这一主动践行国家政策方针的行为使我们倍感欣慰，作为规培学员，我们要用十二分的热情，努力提高自己，成为更优秀的医学人才。聚是一团火，散是满天星，我坚信，等我们羽翼丰满、学成归来后，定能在医学事业的蓝天上飞得更高更远！

新疆医科大学第二附属医院全科基地学员

                                                                          范盼盼

                                                                       2018年11月7日