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医患心贴心 服务拉近距离-----全科住培医师社区工作、学习心得体会

时间:2019-07-05 15:51 来源:安徽省 作者:李秦磊 通讯员:李秦磊


我是一名1年级的全科住培医师,2017年毕业后就职于皖北煤电集团总医院,在国家大政策的推行下,医院积极开展全科医学科的建设及全科医学生的培养工作,我就此成为了一名全科医生,进入全科医学科工作。参加工作一年,我仍然感觉我掌握的全科医学知识仅仅是书本上表浅的含义。2018年为进一步加强全科知识的学习,我参加了安徽省统一招考并进入皖北煤电集团总医院全科专业基地学习。20196月首次进入基层实践基地学习,以下是我在基层实践基地南关社区卫生服政务中心的工作、学习一个月的心得体会。


刚刚步入到南关社区,给我的第一感觉就是麻雀虽小, 五脏俱全,社区医院小而温馨。步入南关社区首先就会看到身穿志愿者衣服的医生或者护士(每天都是不同的人),每个人都面带微笑迎接着前来就医的患者,她们彼此大都认识,她们之间的对话更多的像是朋友或者亲人,做到了社区全科医生职业标准“人人认识医生,医生认识人人”。在当今医疗大环境中,这样的情景对于初出茅庐、每天工作如履薄冰的住院医生来说,太温馨羡慕了!经过慢慢的了解,我才了解到这和社区老师们辛勤的付出密不可分。比如在6月的烈阳高照下,我就跟随带教老师及其他工作人员一起,带着血压计、血糖仪以及大量各种健康教育宣传资料,到小区给居民们提供免费健康体检和健康教育工作,解决一部分活动不方便老年患者的看病难问题,而这样的关爱老人健康活动一月至少两次。除此之外,南关社区卫生服务中心还开展健康知识宣传俱乐部、入户家庭访视等活动,全科医生主要的职责之一慢性病的管理及健康教育,南关社区用行动来践行,我也有幸参与到这些工作。


我的日常工作是跟随我的带教老师在全科门诊坐诊,向辖区内居民提供高血压、糖尿病等慢性病病人的门诊管理,指导患者用药及健康生活方式进行干预,并及时登记到病人的健康档案,这种数据采集也是社区全科医生的工作内容之一,看到满满一柜一柜的档案,当时感觉很震惊,居民健康档案建立看似简单却着实不易,我在学习期间也参与到健康档案补充及建立新档案。健康档案包含基本信息表、家庭医生签约表、健康体检报告、慢性病访视表、或者精神病患者疾病证明、精神病访视表等等。作为基层全科医生的任务十分繁重,每天清晨要接待来体检的辖区居民,体检的内容和专业体检中心的也有很多不同,检查内容是相对基础的项目,如:血常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、心电图、彩超等,价格上居民普遍都能接受,针对签约患者,社区每年免费体检一次,此后再次检查也有优惠政策,不单单是检查,包括治疗、药物、诊查都是有优惠政策,不得不说的国家针对此次医改付出了巨大的财力支持,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,体现了公共医疗卫生的公益性质,逐步实现了人人享有基本医疗服务的目标。每天这样忙忙碌碌至十点左右体检工作告一段落之后,我会协助老师们把之前体检人员报告录入健康管理平台,纸质材料整理登记好以后放到其各自的健康档案,如果老师所管辖范围内有死亡的居民,随着死亡证明后的填写一份健康档案就此结束。


除了健康档案,我在社区门诊的主要工作还有健康知识宣传、慢性病管理、常见病多发病的的治疗、未分化疾病及急危重病转诊诊疗等服务。接诊对象,除了病人,还有存在健康问题的亚健康人群或者是病人家属,偶尔也会接待一些特殊的患者。因为我的带教老师不单单是一名全科医生,同时也是一位心理学硕士,她同时兼顾着辖区内心理咨询。我最近重新查阅了全科以及新医改的内容,了解到社区医院心理咨询门诊也是必备的,正如现在对“健康”定义的修改,心理健康问题越来越受到人们的关注(包括患者家庭成员的心理健康问题)。

经过一个月的基层实践学习,对于全科医生职责和任务我还了解的不太透彻,还有很多内容需要在接下来两年期间不断的学习与实践,但本次学习让我对医生有了重新的定义,对于全科医生的学习也有了更加明确的目标性和计划性,可谓收获满满。全科医生的职责任重而道远,他们是走在一线的排头兵,而现在能够真正意义上理解全科医师又愿意从事这样看似普通的工作的人员还是太少。我想随着国家深化医改、大健康战略的实施,在国家大力推行全科医师培训工作的形势下,会有越来越多的人投入到全科医学工作,为满足人民群众日益增加的健康需要而提供更加专业、规范的、系统的全科医疗服务。

 

                            作者:皖北煤电集团总医院全科专业住培医师 李倩

                                  皖北煤电集团总医院科研教学部编稿

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