岁月生香，流年勿忘 ——致我们规培的小时光

岁月生香，流年勿忘

                                                     ——致我们规培的小时光

在医学圈里有一句笑谈常被流传，那便是“劝人学医，天打雷劈”，为什么这样说，并非全无道理。因为医学是一条需要用终生的时间去慢慢体会的艰辛无比的道路，所以若非是心志坚定的人，不可成医者。而国家的规培政策不仅让我们在医学技术上更加精进，还让我们在临床工作中深刻地体会了如何才能做一名合格的好医生。

尽管现在的我只是一名国家全科住院医师规范化培训的二年级的住院医师，却在这短短的规培时间里经历了很多。在这段小时光中，我学到的不仅是专业的医术，更多的是感受到了医学的温暖。我将用三个小故事来描述我在规培这段时间的心得体会。

全科规范化培训的魅力在于我可以接触到不同科室的患者，这会更加丰富我的理论知识、临床知识、实践技能、以及书本上无法书写下的情感。记得有一天早晨在心内三科跟着主任查房，那个患者算是心内科里还算年轻的大姨，也就五、六十岁左右的年纪，喘的厉害不能平卧，心功能极差，应该是前一天晚上急诊送来重症监护病房的。查房的时候大姨一直边吸着氧气边坐着喘，主任按例对她进行询问及查体，言语间能判断出应该是心内科的“常客”，因病情反复突然发作来的。她看着主任紧锁的眉头知道自己的病情恐怕不好，突然要下跪，主任和患者的女儿忙一起扶起她，她紧紧地拽着主任的白大衣对我们说：“求求你们救救我，我求求你们了，我只有这个女儿了，她父亲走的早，我一个人把她养这么大，她因为我的病总照顾我，现在三十几了连个男朋友都没有，我求你们救我，我还不想死，我还没看到我女儿出嫁，我还想看到她嫁人再走……”。当时听了她喘着说的话，在场的医生都不禁难过，我也是转过头流下了在规培以来的第一滴泪。那一瞬间，空气是那样的沉重，因为我们知道以她的身体情况，她要求的长命百岁对她来说太奢侈了。主任没有多言，却用很温暖的话安慰了患者，让她不要情绪激动，鼓励她努力康复，而患者听到了那些温柔的话语让她不再像之前那样激动，气短的症状也略略缓解。在医学里虽然也有一个词叫“束手无策”，但温暖的话语却是此刻的一剂良药。这一课是主任警醒了我：仁心。

记得第一年刚入规培的时候，第一个培训科室是精神病二科，在这里我每天查房的患者就是被普通人“谈之色变，闻之丧胆”的精神病患者，而我的带教指导老师是一名从事该科四十余年即将退休的精神病学专科副主任医师。其实在大学实习的时候我有接触过很普通的患者，但很片面，而在这里学习的一个月时间里，我看到了很多“与众不同”的病人。他们的情绪有的兴奋、有的低落、有的思维奔逸、有的痴呆木那，他们活在自己的世界里，与我们普通人确实不同。感触最深的莫过于一个从小被这个科室“收养”的精神病患者，因为每天查房他的动作就是伸手要糖，是的，他的智商是低下的，他没有家人，那科的护士长看着他实在可怜就对他多加照顾一些，而他从此便唤她一声“妈妈”。我的带教指导老师在她长达数十年的职业生涯中从小孩童时期接手这个患者，而现在他已经成年，她对我说：很多从幼童时期患精神病的患者是无法治愈的，更多的是要他们学会如何生活，这个病人的智商只有小孩子的水平，所以他不会按照成年人的思维去做事情，要用心去理解和接受他们的想法，这样才能更好的让患者生活的更有质量。每次查房时听到这个患者叫护士长“妈妈”的时候，我的心里都在思考，是什么样的情感让有精神疾患的病人感受到了母亲般的温暖？这一课是：仁爱。

那是规培第一年的尾声，正赶上骄阳似火的七月末，那段时间的鬼天气真的是一天更比一天热，对于位于东北最大的边境城市丹东来说真的从未经历过这么热的夏天。本来我马上结束了在急诊内科连续的两个月的高密度工作。可谁曾想，八月初的这几天，看似如火如荼的医院，实则是人间炼狱。正赶上月初出科去新科室报道的我，被紧急分配到了神经内一科病房工作，因为人手不够。本来想着按以前的惯例与科里的教学秘书对接一下我入科报到，但当我到达神经内一科病房的走廊的时候，看到的却是一辆辆接踵而至的急诊手推平板车，医生、护士们都忙疯了，好不容易找到了教学秘书，我们俩的交流时间不过十句话……

-你执业医过了吗？

-过了!

-会抢救吗？

-我刚从急诊内科规培出科。

-你来跟我，现在主要是因天气温度过高大部分患者出现“中暑”症状，需要随时监测生命体征，那面6个症状相对轻，你来，这面7个我看，注意反复确认患者生命体征，明白吗？

-明白！

-好，快！问完回来向我汇报！

就这样，我立刻投身于抢救患者中，因为之前有两个月的急诊科室培训的经历，急诊意识大大的提高，急诊经验也较之前丰富，所以上手很快。但当你要在短短数十分钟内同时处理数量如此多的患者的时候，你会发现，考验你的并不是医学知识，而是与死神争分夺秒！将患者的症状体征快速记好，迅速汇报老师，并与老师一起下医嘱。重症监护室的门口摆了五个装满冰块儿的大桶，但冰很快就会被用完再重新被装满，大家惜时如金的抢救患者，却已经分不清地上的水渍是冰融化留下的还是医护人员身上洒下的汗水。即使这样马不停蹄地救治，还是有陆陆续续的患者被送入病房，床位已经达到饱和状态。院领导立刻组织成立了“热射病抢救小组”开会讨论，以神经内一科为中心，将患者分流至有治疗热射病条件的各科室病房，给患者争取了更多的宝贵的救治时间。

这场无硝烟的战争，经过医护人员数十天没日没夜的努力，终于接近了尾声。这是一场与死神进行殊死搏斗的较量，其不亚于抗击非典时期的景象，大家众志成城，齐心协力，医护人员们甚至放弃了自己的休息时间，放弃了与家人相处团聚的时间，一定要参与到抢救中，很多老师、同事都在战场上虚脱，但仍努力坚持，前赴后继。当这场硬仗结束后，回过头来看，选择医生这个职业，可以说是“虽九死其犹未悔”。这段经历，不是所有人都有机会感受到的，但我十分幸运的参与了抢救，还是在第一战场的前线去奋斗，去与老师、护士、同事并肩作战，那种万众一心的成就感使我对待医生这个神圣的职业有了新的定义。我无法用苍白的言语去描述这份感动，但，它的伟大足以照亮我还未走过的医学之路。这一课是：仁术。

我们在规培这条路上的磕磕绊绊，都是为了成为一名合格的医生而努力着，奋斗着。那些在常人眼里无法看到的努力，却是我们每天在医院这个神圣的殿堂里洒下的汗水。在规培中有挫败、有兴奋，有汗水、有感动，无论如何，这都是我终将走过的医学道路之中的一小部分，但正是有了规培才会指引着我如何正确的、勇敢的走下去，成为一名具有“存仁心、献仁爱、施仁术”的好医生。十分感谢在丹东市中心医院可以拥有这样的时光，愿岁月生香，流年勿忘。

                                                                                                                  丹东市中心医院全科住院医师  孙美玲