中国科学院大学华美医院住院医师规范化培训神经内科专业基地2019届结业典礼暨年

医生，是个神圣的职业。医学，也是个需要传承的专业，梦想需要一代代医生凝心聚力，不懈努力。中国科学院大学宁波宁波华美医院自成立以来，悠悠170余载，薪火相传、共筑梦想，神经内科规培学员砥砺三年，勤劳奋进、再铺新章。

2019年7月31日晚，中国科学院大学宁波华美医院住院医师规范化培训结业典礼暨年度优秀学员表彰大会在4号楼9楼会议室隆重举行。神经内科专业基地主任兼神经内一科科主任洪文轲主任医师、神经内二科科主任陈才敬主任医师、基地教学主任范伟女主任医师、基地教学秘书管琼峰副主任医生、基地带教老师和全体神经内科专业学员以及2018年度优秀学员代表等近30人参加了此次大会。

首先由神经内科专业基地教学主任范伟女致辞，范主任在致辞中肯定了规培医师在全院三年时间取得的长足进步，为医院、为医疗事业做出的贡献，也对带教老师的辛勤付出表示由衷地感谢。

管琼峰教学秘书简单地介绍了我科这几年规培的情况，同时衷心祝福结业的学员们，要努力成为医德医风高尚、医疗技术精湛的医生，字里行间，都流露出对结业学员的不舍和期望。

本次大会共分为两个主题进行——“疑难病例演讲赛，结业学员展风采”和“砥砺奋进，年度优秀学员表彰”。

神经内科作为二级学科，少见病罕见病多，定性难诊断难是其显著特点之一，如何从病例中寻找蛛丝马迹、抽丝剥茧、准确定位，找到最后的准确答案一直是神经内科医生们日常工作常态。疑难病例的学习与总结是临床理论和实践之间联系的重要平台,一代代年轻医生通过观摩罕见病长见识、探讨疑难病例练思维、反思死亡病例找教训，真正成长为一名优秀的神经内科临床医生。此次结业的四位学员，各自分享了规培期间收治的疑难病例。

李燕医生分享了一例产后妇女出现行为异常、反复癫痫发作症状，外院几经周转未能确诊的病例，最终在我院找出了答案——抗NMDAR自身免疫性脑炎，李燕医生通过专业的定位定性诊断思路，生动地展示了神经内科医生是如何抽丝剥茧获得真知的过程，并分享了自身免疫性脑炎诊治的经验。

俞冰倩医生分享了一例极其复杂的病例，曾辗转上海及宁波多家医院，以嗜睡为主要表现，多次行头颅增强MRI提示颅内多发病灶伴强化，病程的发作和变化非常符合脱髓鞘病，行PETCT及脑MRS均难以鉴别，激素冲击治疗后症状短暂缓解，但短时间内再次复发，最终脑活检提示中枢神经系统淋巴瘤，预后不佳。俞冰倩医生最后总结中枢神经系统淋巴瘤症状及影像学表现，也分享了自己对这例患者诊治过程的心得。

程云医生分享了一例看似简单的病例，是一例17岁少年，突发高热及头痛，腰椎穿刺及影像学结果均提示符合病毒性脑膜炎，抗病毒治疗后效果不佳，在临床过程中反复寻找病因，最终“定案”为结核性脑膜脑炎，此例患者初期症状一直较轻，但病情风云变化，突发意识模糊，提示颅内高压，当机立断行减压手术，患者最终预后较好。程云医生通过对这例患者的分析回顾，总结了自己的经验：鉴别诊断思路要广泛，神经科存在许多异病同像，需要集思广益，多加鉴别；遇到患者病情突然加重，需要结合患者情况快速作出最佳临床决策，切忌犹豫不决，耽误病情。

谢晓峰医生分享了近期病房中遇到的眼睑下垂查因的患者。眼睑下垂是神经内科医生及眼科医生在临床中经常遇到的情况，病因非常多，包括颅内动脉瘤压迫、重症肌无力、糖尿病性眼肌麻痹、肌病等等。在病因诊断过程中可以体现神经内科医生的定位诊断及定性诊断的能力。谢晓峰医生通过对这例患者诊治过程的详细介绍，彰显了自己优异的临床能力，最终，谢医生对眼肌麻痹的可能病因作出了详尽的介绍。

老师们从病史总结、病例分析、表达能力、课件制作、演讲时间、现场感染力、仪容仪表多个方面对选手们的表现作出了精彩点评，同时肯定了各位学员在规培期间均不断进步和成长的表现，已充分具备了担当临床医生独立担当的素质。

最终，程云医生及俞冰倩医生的优异表现不分伯仲，全体票选并列第一。

会议第二个议程是年度优秀规培医师表彰大会，由科室带教老师综合学员在本基地轮转期间的工作和学习表现，综合考评后选出优秀规培学员7名。

洪文轲主任总结点评，疑难病例讨论是一个让年轻医生能充分展现自己的舞台，也是一个锻炼临床思维和演讲能力的舞台。去年本基地结业考评采用现场疑难病例诊断，由老师考学员；今年采用病例演示比赛，开启了规培生分享病例、带教老师指导的新模式，希望今后能够发展更多生动的教学模式把教学工作开展得更细致和更多元化，也希望更多的年轻医生能参与进来，发扬华美医院的传统，把神经内科每周一次的疑难病例和MDT越办越好。

最后，洪主任再次对获奖规培医师表示了祝贺和表扬，鼓励学员们百尺竿头更进一步，练好临床基本功，积极参加临床诊疗活动和科研项目，争做一名优秀的主治医师，也叮嘱结业的住院医师在以后的工作中不能放松对学习的要求，要运用自己培训学到的知识和技能更好地服务于临床。此外，她还表示尽管三年规培已经结束，但以后的日子里我科永远是各位住培学员的坚强后盾，得到了学员们的热情回应，典礼在学员们经久不息的掌声中落下完美的帷幕。

规培三载风雨兼程，一纸结业证书，承载的是深夜办公室内书写病历的身影，是交班查房时的紧张不安，是抢救病人的分秒必争，是值班时的辗转反侧。此次颁奖典礼见证了住培医师们的成长与喜悦，住培学员的临别感言传递着对基地的爱与不舍，带着不舍，也带着祝福，愿所有结业的规培学员直挂云帆济苍生！