2019住培高峰论坛分论坛二｜专业基地主任及教学主任职责

　　2019年8月30日-31日，2019年住院医师规范化培训高峰论坛“专业基地主任和教学主任职责”分论坛顺利召开。

　　首先，美国华人执业医师协会姜众教授讲授了《美国住院医师培训项目主任对培训质量的控制》，姜教授分别从项目主任的职责，360度评价系统的作用，如何对住院医师进行监管，以及中国住培目前存在的问题等专业基地教学主任非常关心的问题进行了阐述。

　　美国华人执业医师协会的张文刚教授讲授了《教学小组是放手让住院医师实践的关键》，张教授强调，住院医师“干”比“看”重要。其一：美国用多种制度设计，保证住院医师有机会实践，例如设置住院总，由其安排手术；限制每个基地招生的最大容量，确保住院医师工作量。如果没有足够数量的病人让住院医师实践，其他一切措施都是归零。其二：改革完善培训架构，确保患者安全，这是放手让住院医师实践的关键。其三：规范查房制度，教学小组制度设立和一月一轮转。其四：美国住院医师是逐年与所在培训基地签合同，这对外科住院医师是一种压力和动力。

　　温州医科大学第二临床医学院阮积晨教授介绍了《“顶岗负责制”在住培工作中实践与探索》，阮教授的讲题有机地承接了两位美国专家的观点，并将温医二院如何将美国住培理念国产化应用进行了阐述。阮教授着重讲授了顶岗的内涵，顶岗的方式、岗位上的教学模式、责任分配和顶岗制在院内的推广与效果。特别阐述了如何保障医疗安全的制度设计、政策保障和岗前培训。

　　浙江大学医学院附属第一医院陈韶华主任做了《住培师资培训与管理》的讲座，陈主任重点介绍了浙大高级师资培训实施情况。从课程设计、培训实施到课后互动与评价，使学员在不断反思中提高认识，规范带教方法和技能。总结归纳为一个核心（教学实践）、两个基本点（教学理念与教学方法）、三个特点（模块化、专业化和小组化）、四个关键（导师、基地、管理和教学）、五个重视（考核、反馈、反思、总结和研究）以及培训后的应用与转化。

　　北大医院李海潮教授讲解了《住培考试命题的质量控制》，以具体案例分析了命题的原则、思路、技巧和注意事项。

　　中山大学附属第七医院唐丽娜教授讲授了《培训培训三环管理模式》，介绍了本院住培管理的全流程，从入院教育到结业考核，为听众理清了住培管理的脉络，并介绍了中山大学教学医院的做法。

　　北京协和医院刘继海教授介绍了《住培师资胜任力的培养》。刘教授通过介绍自己从临床到教学的成长过程、围绕适应新形势需求的七大临床教师岗位胜任力讲解了如何设计课程。

　　南京鼓楼医院的周玉皆教授介绍了《进阶式培训设计与实施》，讲解了他对岗位胜任力、核心能力、里程碑和阶梯的理解，通过对比差距，分析原因，提出分层递进的培训方案并开展教学活动。

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院王筝扬教授介绍了《临床教学理论》，讲述了学习的本质、学习的模式，并如何运用到医学教育中，用学习理论促进教师角色的转变。

　　浙江大学医学院附属妇产医院阮恒超教授以《专业基地评估的实践与体会》为题，分析了培训基地评估指标，讲解了目前评估中普遍存在的弱点和难点问题，介绍了教学查房的步骤、重点和注意事项。

　　北京协和医院杨萌教授给我们带来《临床工作中教学科研的选题思路与基本方法》。从教育科研的概念、做教学科研的意义及如何开展教学科研三方面进行讲解。展示了调查法研究，干预法研究，实验法研究，个案法研究等示例，并通过数据分析，进一步证实教学科研与住院医师培训相辅相成。

　　中国科技大学附属宁波华美医院张景峰教授就《专业基地分层递进培训模式设计方法》展开阐述，对放射科“三层九级”培训模式的核心理念进行了详细讲解。通过培训对象分层、培训内容分层、培训计划分层达到分层进阶教学的效果。

　　复旦大学附属中山医院郑玉英处长以《住培基地过程考核管理与实施》为题，介绍了日常考核、出科考核和年度考核的内容、组织、要求和要点，同时介绍了中山医院多年的实践经验和做法。

　　南京鼓楼医院沈山梅教授提出《以胜任力为导向的临床实践技能考核实施》，将考核设计思路、组织准备及考官培训等具体实施方法逐一讲解。

　　中南大学湘雅三医院姚晨姣教授讲授了《以岗位胜任力为导向的形成性评价在住院医师培训中的应用》，指出住院医师评价要以岗位胜任力为导向，结合本基地特点，学员特质等因素，制定具有可操作性的评价体系。同时通过实例介绍了评估工具及使用方法。

　　四川大学华西医院游蓁教授讲解了《专业基地和轮转科室教学活动设计与管理》。以普外专业和麻醉专业为例，展示了从入科教育到出科考核的整体培养过程。游教授倡导教学融合在工作中，利用碎片时间教学。合理的教学安排和过程管理对培养同质化住院医师至关重要。

　　分论坛二共设有16个讲座，场场座无虚席，受到参会专业基地主任和教学主任们的欢迎，代表们纷纷表示收获良多、不虚此行。

　　(中国医师协会毕教部陈颖君供稿)