八月初，我有幸参加了由中国医师协会举办的第七期全国住院医师规范化培训专业基地教学主任轮训培训班。此次西子畔为期四天的满负荷培训，一场场精彩纷呈的讲座让人大开眼界，一次次经验的分享让人受益匪浅。通过我耳的聆听，我心的记录，我脑的思考，这些学习内容激发了我又一次前进的动力，以下是我本次培训的体会：
收获一：教学主任——学科基地的中心齿轮
教学主任是基地负责人和教学秘书之间的桥梁，起到上通下达的作用。教学主任又是基地的中心齿轮，应该具有较好的知识胜任力、工作胜任力、解决问题的能力，我深感压力。通过理论学习和浙二医院耳鼻咽喉科的实践见习培训，我认为除了不断提升自己的各方面能力，在今后工作中更需要细化教学主任、基地秘书和带教老师的职责，有明确的考核目标，开展信息化的实时性效果评价，及时反馈，共同探讨调整教学计划，力求达到教学目标。同时需要更好地调动基地各医生的带教积极性，及时发现问题、解决问题，推动教学的持续性改进。当然，这些都离不开领导层面的重视及支持。
收获二：形式多样教学模式
本次轮训班的授课讲师都是具有多年住培教学管理经验的老师，很多还是一线住培管理教学人员。在培训中，他们给我们讲授了先进的教学理念与方法，更重要的是，他们结合自身临床实际中碰到的问题，提出解决方法。新颖的工作坊形式、小组讨论互相交流、实际教学展示等培训方式让我们真正发自内心参与课堂之中。特别是“情景模拟教学”——借助各种模拟手段，全方位模拟出临床医学工作的真实场景，进行临床教学及实践活动，便于反复培训，熟练掌握操作技能和危急急症抢救能力，规范诊疗行为，提高医疗安全性。“启发式教学模式”——寓教于学，教学相长。“辩论式教学模式”——让学员直面临床问题，提高查阅及分析资料的能力，化被动学习为主动学习。在考核管理上，“病例答辩”的模式也让我很受启发，可以培养学员的临床思维能力、决策能力等。我认为很有必要把这些教学形式引入到我们基地的教学中去。
收获三：分层分级的培养模式
在我们平时的住培带教过程中，我们会发现学员种类多、重视本专业、忽视外专业、单纯劳动力、实践能力欠佳等各种问题。这就要入科对学员的综合能力进行评估，为不同能力的住培学员制定不同的培养目标，并且围绕这一目标设计合理的培训方案。通过本次培训，我对分层分级又有了更清晰的认识。在培训目标上，我们儿科基地已经做到了三年分层，并根据这目标调整了轮转安排，让学员从“跟跑”到“奔跑”再到“领跑”。除了培训目标分层，我们考核也做了分层：一年级侧重于病历书写+基础理论+基本技能；二年级侧重于专科技能+临床思维；三年级需要综合技能+综合临床思维。但是上述这些针于我们本专业的住培学员，对于全科或者助理全科在我们儿科1-2个月轮转学员，我们需要重新设定我们的培训目标及考核内容。
收获四：加强人文教育
医学之路，蕴含着救死扶伤的神圣，承载着对生命的责任和压力。作为带教老师，我们必须言传身教，让学员树立正确的从医观，对生命敬畏，理性对待生命中的人文关怀，成为有温度的临床医生。可以通过入科教育、座谈会、情景模拟演练等多形式培养学员职业素养，提高医患沟通、团队协作等各方面能力。
住培成长之路漫漫其修远，吾将于理论与实践之中求索。通过本次培训，我将学到的住培教学理念和方法带回自己的专业基地，努力提升自身的能力，梳理管理流程，充分发扬团队精神，让每个齿轮都运作起来，努力提升我们儿科基地的带教能力和水平。路虽远，行之将至；事虽小，做则必成！
