全国住培专业基地教学主任轮训班(第五期)在北京举办

　　2019年6月20日-23日，全国住院医师规范化培训专业基地教学主任轮训班(第五期)在北京举办，共有来自全国23个省(区、市)56家培训基地26个培训专业的100余名教学主任参加轮训。此次轮训班由中国医师协会主办，北京协和医院共同承办。

　　说起协和大家都不陌生，中国的住院医师培训制度就起源于协和，早在1921年创建之初，协和就按照美国约翰·霍普金斯模式，在中国率先建立了严格、规范并与国际接轨的住院医师培训制度。90余年来，协和始终坚持高标准、高起点和严要求，强调“三基”、“三严”，注重素质培养与文化熏陶，着眼国际接轨，实行过程管理，注重师资培训，建设资源平台，不断探索，传承精进，使协和住院医师始终保持了极高的成才率，该制度被誉为是医学人才培养的基石和“通向医学大师的必由之路”。

　　此次轮训班走进协和正是希望让大家深入了解协和在住培方面的经验，为今后的住培基地管理和教学工作有所启发。2019年6月20日此次轮训班正式开班，开班仪式由中国医师协会毕业后医学教育部副主任邢立颖主持，北京协和医院教育处邱杰处长代表北京协和医院对来自全国的住培专家、基地教学主任表示热烈欢迎，并介绍了北京协和医院住院医师规范化培训的基本情况以及取得的成绩。

　　培训内容精彩纷呈，涵盖住培政策解读、教学理论、专业基地管理、教学方法、教学考评、教学研究等方面。课程采取理论授课、工作坊、现场观摩、分组实践等形式，给参加轮训的教学主任提供可操作性、实用性极高的教学方法、技巧和能力。

　　专业基地教学主任是住培项目的管理者和设计者

　　中国医师协会毕业后医学教育部邢立颖副主任报告了我国住培基地建设存在的问题和对策，她指出，经过几年的努力，全国住培工作成效显著，但是仍存在基地领导重视不够、基地职能管理部门推动不够、激励机制不到位、带教能力和水平亟待提高等问题。为解决上述问题，中国医师协会提出了从严规范制度标准、加强住培基地建设、注重一线带教、健全奖惩机制等对策。组织专业基地教学主任轮训班正是抓住目前规培中国存在的痛点和难点问题，从住培项目负责人入手，积极推动毕业后医学教育改革。邢立颖副主任还对《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》和《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》进行了解读并介绍了修订方案。

　　为了提升专业基地教学主任的管理能力，课程先从美国的住培管理经验进行了介绍，来自美国纽约医学院的李晋教授介绍了“美国住院医师培训项目主任的职责”，她详细介绍了美国住培项目制度的起源、构架、项目主任和各成员的职责，阐述了住培项目制度在教学管理职业化中的意义。

　　在专业基地管理方面，浙江大学医学院附属第一医院沈晔副院长、北京协和医院教育处罗林枝常务副处长、中山大学附属第一医院教育处王劲松处长、四川大学华西医院教务部程春燕部长、北京协和医院妇产科学系朱兰主任分别就“住院医师分层分级培训模式的实践和体会”、“培训基地与专业基地有效运作”、“住培基地师资建设与激励机制” “精细化管理和信息平台建设” “妇产科住培基地建设经验”等主题围绕如何管理好专业基地进行了系统阐述，提供了具体可行的住培管理经验及方法，还对住培专业基地教学主任提出了建设性的意见。

　　专业基地教学主任是教学的推动者

　　教学是专业基地的工作主题，如何培养具备胜任力的医学专业人才是摆在各位专业基地教学主任面前的任务和挑战。应该看到我国毕业后医学教育和国外发达国家在教学理念、课程设置和教学方法等方面都存在不小的差距，如何在临床教学中提升住院医师核心胜任力成为这个部分的主要目标。北京大学第一医院李海潮副院长详细介绍了美国、加拿大等国家的“胜任力导向的毕业后医学教育”模式和内涵。

　　在教学方法方面，北京协和医院陈适教授、中山大学附属第一医院急诊科刘江辉老师、中国医师协会人文医学管理办公室专职培训导师沈健老师、江苏省人民医院王艳艳老师、北京协和医院妇产科彭澎老师和急诊科刘继海老师分享了他们在各自住培教学工作过程中总结的宝贵教学方法、教学经验与体会。围绕胜任力如何构建教学体系，设计课程，完成考核并在教学改革的过程中注重教学经验总结和教学科研产出。听课的教学主任们纷纷表示这些珍贵的经验与方法学得会、拿得走、用得上，为其专业基地的住培带教工作拓展了思路、提供了方法。

　　专业基地教学主任是住院医师临床能力的评价者

　　评价是住培工作中的有一个重点，没有一个客观公平的“尺子”，就无法衡量一个培训项目的好坏，因此教学主任要是一个好的评价者，同时评价不是目的，通过评价及时发现存在的问题，针对学生进行有效的反馈，帮他们补齐短板和不足才是目的。因此围绕如何更好的开展教学评价和完成有针对性的反馈，轮训班也做了精心的设计。

　　在教学考评方面，北京大学第一医院李海潮副院长讲述了如何对住培考试命题进行质量控制;复旦大学附属华山医院教育处继教科黄虑副科长介绍了“住院医师考核评价方法-形成性评价”的应用;中南大学湘雅三医院毕业后医学教育办姚晨姣主任讲述了360度评估工具及运用，展示了如何进行教学考评以促进住培教学。北京协和医院李晓青教授介绍了“如何针对住院医师进行有效反馈”。经过诸位专家的介绍，参会的基地主任认识到对于住培学员需要更加注重形成性评价，抓好日常考核、出科考核和年度考核，并通过多种形式的考核方式全方位的评价住培学员的核心胜任力，让每一位住院医师都得到临床实践能力的提升，最终才能达到均质化培养目标。

　　专业基地教学主任是住培项目的创新者和研究者

　　在教学研究方面，浙江大学附属邵逸夫医院内科王筝扬主任阐述了对现代医学教育理论的认识，探讨了学习是如何发生的、提出问题与获得证据、胜任力医学教育，并浅析医学教育学术研究;北京协和医院超声医学科教学副主任杨萌老师介绍了运用科研方法开展教学研究的实践，系统阐述的教学科研的思路、方法选题以及实践探索。

　　应该说教学科研是教学经验推广的助推器，是青年教师成长的翅膀，尽管我国在教学科研方面还比较薄弱，但这正是教学主任的职责之一，如何采用科学的研究方法解决教学相关的问题，为教学提供循证的证据支持，让临床教师做教学不再是靠奉献和情怀，而是发自内心的热爱教学，并从自己热爱的工作中发现问题，解决问题并有科研成果产出，这样才能真正形成教学团队的稳定性和可持续性。

　　在理论授课中间，穿插了工作坊、分组讨论、医院实践环节，提高了学习效果，加强了互相交流。开班前将所有学员进行了随机分组，分为了12个讨论交流小组，各小组均建立了交流微信群，交流讨论住培教学及管理工作中面临的重点和难点问题，探讨切实可行的解决办法。在临床教学实践环节，教学主任们分别到北京协和医院内科、外科、放射科专业基地听取住培工作汇报、查看住培教学资料、观摩各专业的特色展示，与各专业基地老师们共同探讨住培带教和管理中存在的问题和解决办法。课程之余还组织与会人员参观了北京协和医院的院史馆和病历展，北京协和医院教育处罗林枝常务副处长亲自为大家讲解。

　　经过四天的培训，组长代表各小组将讨论情况进行了结业汇报，并由专家进行点评。各教学主任们感触良多，表示此次轮训班课程充实精彩、学习形式多样、会务组织严格、培训效果显著，迫不及待地想将学到的住培教学理念和方法带回到各自的专业基地去，不断提高专业基地的带教能力和水平。

　　(中国医师协会毕业后医学教育部培训处、北京协和医院供稿)