成长回眸 -新疆医科大学附属肿瘤医院住培体会

  随着结业考核成绩的公布，三年的住培生涯划上了一个圆满的句号。一晃三年过去，回忆起在新疆医科大学第三临床医学院（附属肿瘤医院）参加住院医师规范化培训的日子，让我感到收获满满。三年的住培生涯，不断学习，严格操作，勤于思考。晨课学习让我掌握了很多知识，专业课程学习让我在专业知识上有了质的飞跃，技能培训让我提高了操作技能和动手能力，病例分析锻炼了我的临床思维，并且掌握了许多让人眼前一亮的看家本领。

在麻醉科住培基地，我认识了很多优秀的老师，我时常想起麻醉科专业基地负责人刘亚华主任的谆谆教导，艺高人胆大的穆老师，刘老师的认真，宣老师过人的技艺，姜老师和吉老师的的严谨，以及最让我记忆深刻，影响我最大的，也是给了我最多帮助的张冰老师。

曾经的我，还没有扎实的理论知识，也没有足够的实践经验，每天在做麻醉，也每天在神游太虚，好像是在流水线上工作，停留在一个固定模式和自以为是的浮夸上。我一直认为自己做得很不错，但是张冰老师首先给我泼了一盆冷水，她让我见识到了，什么是真本事。她时常给我说麻醉不仅仅是一项工作，更是一门艺术，当一名麻醉医师看到守护的手术病人安静醒来，没有疼痛，没有恶心呕吐的时候，就是一个麻醉医生最满足的时刻，而如果没有扎实的基本功和一颗医者仁心很难做到这一点。从此，也因为她，我走上了正轨。我清晰地记得，她每天会提问我很多问题，回答上来的，她会向更高更深的问题去拓展，提高我的思维能力。回答不上来的，她也会告诉我应该从哪些方面去完善知识。她要求做事情永远跟回答问题一样，所有的做法和答案都要有据可查，并且每周至少1000字的读书笔记。工作中，她对我严格要求，患者手术完能不能不疼不吐不燥？患者能不能做完手术就醒？她也会给我拓展更多开放性的题目：假如这个患者丙泊酚过敏，你应该怎么做？假如这个患者家族有恶性高热的病史，你应该怎么做？假如这个患者抑郁症长期服药，你又应该怎么做呢？经过一段时间的训练，让我有了自己的框架，自己的思考，虽然在之后的工作中不都是张冰老师带教，但是对我来说，她这一段时间的指导和点拨，让我明确了自己应该去努力的方向，在我即将误入歧途的时候，引导我走向正途。

从此，让我觉得，麻醉医师是一个特别有意思的工作。我也对自己有了更高的要求，每进一个亚专业，就从基础知识开始抓起，基本疾病的病理生理变化，相关的药理学知识，相关系统的麻醉学知识，以做好大量的准备。并且，尽可能把所有的工作做到极致，对得起每一个患者。术前访视时，完善评估患者的基本情况，手术风险，尽可能预见可能发生的危险，与患者和家属充分沟通。完善自己的麻醉方法和手段，积极做到平稳麻醉，患者术后不会剧烈疼痛，不恶心呕吐、不晕、不烦躁、不嗜睡，使患者术后快速康复。

在空余时间，我一有空就研究相关的解剖学知识以及操作视频，大量的操作之后去思考完善，怎样做能够提高操作的安全性和准确性，提高患者舒适度。不仅仅是规培期间，这将是我一生为之努力的方向。

除了优秀的老师，肿瘤医院住培基地还有完善的管理制度。第一，我们的学习有了保障，每周的三基培训，晨课和专业理论课程，病例讨论，都让我们拓展知识，开阔眼界，让我们保证了学习的时间和质量。其次，我们有了很多动手的机会，不仅有模拟技能室的定期开放，要求一定例数的病例，很多老师会帮助我们，指导我们去完成需要的病例。再是基地安排各项临床技能专项培训，安排有专门的老师对我们进行技能操作培训，把惯有的错误进行纠正，学习到了最正确的操作方法。

总而言之，在肿瘤医院住培基地的这三年时间，虽然很辛苦，但是日子却过得很充实，真的是收获满满。三年的时间，因为好的老师、好的体制，让我学到了其他地方可能一辈子都学不到的知识，积累了丰富的经验，我将用我所学的知识，去回报患者，回报社会，在以后的工作中，努力做一名优秀的麻醉医师。